青島西海岸新區(qū)醫(yī)療保障局

（一）負(fù)責(zé)擬訂社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度相關(guān)規(guī)范性文件和發(fā)展規(guī)劃、政策措施并組織實(shí)施。

（二）負(fù)責(zé)監(jiān)督管理社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金和醫(yī)療救助資金等，建立健全社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金和醫(yī)療救助資金等安全防控機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。

（三）貫徹執(zhí)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障籌資和待遇政策，落實(shí)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。落實(shí)大病保險(xiǎn)制度、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度和長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

（四）貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。貫徹執(zhí)行全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)目錄管理辦法。

（五）貫徹執(zhí)行藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)管理政策，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

（六）貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材等集中采購和監(jiān)督管理政策。

（七）負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)療救助工作。承辦各級(jí)財(cái)政相關(guān)補(bǔ)助資金的分配和監(jiān)管工作，監(jiān)督檢查醫(yī)療救助政策和救助資金的落實(shí)。

（八）貫徹執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議管理政策以及支付管理政策。建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（九）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦工作管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)，貫徹執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)公司等第三方參與醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)合作。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>

（十）承擔(dān)醫(yī)療保障領(lǐng)域招商引資和招才引智相關(guān)工作。配合有關(guān)部門承擔(dān)醫(yī)療保障領(lǐng)域優(yōu)化營商環(huán)境相關(guān)工作。培育、引導(dǎo)、扶持醫(yī)療保障領(lǐng)域行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)展，推進(jìn)行業(yè)協(xié)會(huì)自律，發(fā)揮服務(wù)國家、服務(wù)社會(huì)、服務(wù)群眾、服務(wù)行業(yè)的作用。

（十一）完成工委（區(qū)委）、管委（區(qū)政府）交辦的其他任務(wù)。

（十二）職能轉(zhuǎn)變。按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于轉(zhuǎn)變政府職能、深化放管服改革，深入推進(jìn)審批服務(wù)便民化的決策部署，認(rèn)真落實(shí)深化“一次辦好”改革的要求，組織推進(jìn)本系統(tǒng)轉(zhuǎn)變政府職能，完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、大病保險(xiǎn)制度和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，完善醫(yī)療保障籌資和報(bào)銷調(diào)整機(jī)制，推行按病種付費(fèi)為主的復(fù)合型支付方式，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，按

照職責(zé)分工推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

（十三）與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

姓名	孟慶波	職務(wù)	黨組書記、局長
		工作分工	主持局全面工作。
姓名	王本軍	職務(wù)	黨組成員、副局長
		工作分工	負(fù)責(zé)醫(yī)保經(jīng)辦、醫(yī)保征繳、醫(yī)療救助工作，分管業(yè)務(wù)受理科、異地醫(yī)療審核結(jié)算科、資格待遇科、征繳科、醫(yī)療救助科工作。
姓名	盧媛媛	職務(wù)	黨組成員、副局長
		工作分工	負(fù)責(zé)黨建、紀(jì)檢、人事、宣傳、基金財(cái)務(wù)、基金監(jiān)管、醫(yī)?；斯ぷ鳎止軝C(jī)關(guān)黨委、宣傳科、基金財(cái)務(wù)科、基金監(jiān)督科、稽查科工作。
姓名	王成明	職務(wù)	黨組成員、區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心主任
		工作分工	負(fù)責(zé)辦公室綜合工作、政務(wù)公開、醫(yī)保綜合業(yè)務(wù)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理業(yè)務(wù)，分管辦公室、醫(yī)療保險(xiǎn)科、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理科、定點(diǎn)藥店管理科、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核結(jié)算科、護(hù)理保險(xiǎn)科工作。
姓名	徐水清	職務(wù)	二級(jí)調(diào)研員
		工作分工	協(xié)助盧媛媛同志負(fù)責(zé)基金監(jiān)管、基金財(cái)務(wù)工作。
姓名	王增德	職務(wù)	正處級(jí)干部
		工作分工	協(xié)助王本軍同志負(fù)責(zé)醫(yī)療救助工作。
姓名	呂恒昌	職務(wù)	副處級(jí)干部
		工作分工	協(xié)助王成明同志負(fù)責(zé)健共體打包付費(fèi)、DRG支付方式等改革工作。
姓名	柳敦習(xí)	職務(wù)	二級(jí)調(diào)研員
		工作分工	協(xié)助王成明同志負(fù)責(zé)辦公室綜合工作（信訪維穩(wěn)、安全應(yīng)急、鄉(xiāng)村振興、后勤保障等工作）。
姓名	別清彩	職務(wù)	三級(jí)調(diào)研員
		工作分工	協(xié)助盧媛媛同志負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)黨建、紀(jì)檢、宣傳工作
姓名	李文軍	職務(wù)	四級(jí)調(diào)研員
		工作分工	在珠海街道掛職。