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?一、機(jī)構(gòu)職能
(一)貫徹落實(shí)國(guó)家、自治區(qū)、梧州市有關(guān)醫(yī)療保障、醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)療救助的法律法規(guī)、方針、政策和標(biāo)準(zhǔn),組織擬訂有關(guān)規(guī)范性文件并組織實(shí)施,組織實(shí)施醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督檢查。
(二)貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全長(zhǎng)洲區(qū)醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。
(三)貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整,執(zhí)行城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。貫徹實(shí)施自治區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。
(四)貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。
(五)貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策。推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,配合做好價(jià)格監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布。
(六)貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策。
(七)貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法;推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付制度改革,貫徹執(zhí)行上級(jí)支付管理辦法;協(xié)助上級(jí)醫(yī)保部門(mén)健全定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)評(píng)價(jià)考核體系和信息發(fā)布制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用。依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)長(zhǎng)洲區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹執(zhí)行國(guó)家、自治區(qū)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。
(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。區(qū)醫(yī)療保障局應(yīng)貫徹執(zhí)行國(guó)家、自治區(qū)、梧州市的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。組織實(shí)施長(zhǎng)洲區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助工作。
(十一)與區(qū)衛(wèi)健局的有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)療保障局等部門(mén)在醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
二、領(lǐng)導(dǎo)分工
(一)鄭崢:局長(zhǎng)
主持長(zhǎng)洲區(qū)醫(yī)療保障局全面工作。
聯(lián)系長(zhǎng)洲鎮(zhèn)。
(二)覃艷逢:副局長(zhǎng)
負(fù)責(zé)黨建、意識(shí)形態(tài)、保密、人事管理、工青婦群團(tuán)、民宗、宣傳、雙擁、財(cái)務(wù)等工作。分管辦公室工作。協(xié)助做好局其他工作。
聯(lián)系倒水鎮(zhèn)、紅嶺街道。
(三)陳月華:副局長(zhǎng)
負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村振興、信訪、績(jī)效、應(yīng)急管理、檔案、安全生產(chǎn)、節(jié)能減排、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境、掃黑除惡、統(tǒng)計(jì)等工作。分管區(qū)醫(yī)保中心工作。協(xié)助做好局其他工作。
聯(lián)系大塘街道、興龍街道。
(四)唐婭林:醫(yī)療保障服務(wù)中心主任
負(fù)責(zé)紀(jì)檢監(jiān)察、政策法規(guī)、區(qū)醫(yī)保中心具體工作。協(xié)助做好局其他工作。
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梧州市長(zhǎng)洲區(qū)醫(yī)療保障局下設(shè)1個(gè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。辦公室負(fù)責(zé)會(huì)議通知、重要匯報(bào)材料撰寫(xiě)工作、政務(wù)信息、政務(wù)公開(kāi)、應(yīng)急管理、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境等工作。
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