靖宇縣醫(yī)療保障局

主要職責：

（一）貫徹執(zhí)行國家有關醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)和政策規(guī)定。研究擬定醫(yī)療保障制度的地方性政策、規(guī)劃、標準、辦法并組織實施。

（二）貫徹落實醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）制定和落實全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。

（四）組織實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)調(diào)整機制。落實醫(yī)保目錄準入相關工作。

（五）組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（六）制定和執(zhí)行全縣藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施，指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。

（七）制定全縣定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

（八）負責醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>

（九）完成縣委、縣政府交辦的其他任務，與省、市醫(yī)保局對接完成交辦的任務。

（十）職能轉(zhuǎn)變?？h醫(yī)療保障局應完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

（十一）加強分工配合?？h衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

內(nèi)設機構：

（一）綜合科。負責機關日常運轉(zhuǎn)，承擔安全、保密、宣傳、信訪、政務公開、政務督查和對外合作交流等工作。承擔機關和直屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設、脫貧攻堅等工作。承擔機關和直屬單位預決算、機關財務、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工作。

（二）待遇保障科（基金監(jiān)管科）。組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃，推進醫(yī)療保障信息化建設。組織落實縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

下屬事業(yè)單位：

醫(yī)療保險經(jīng)辦中心

領導班子：

局長：張海龍

副局長：趙寶彥

四級調(diào)研員：蔡可景

二級主任科員：王雪波

領導分工：

張海龍（黨組書記、局長）負責醫(yī)療保障局全面工作，分管醫(yī)療保險經(jīng)辦中心。

趙寶彥（副局長）分管：黨務，機關財務，綜合科。

蔡可景（四級調(diào)研員）負責協(xié)助招商引資，固定資產(chǎn)投資，行業(yè)扶貧工作。

王雪波（二級主任科員）分管：醫(yī)藥價格管理科，待遇保障科、基金監(jiān)管科、局包村扶貧。