五峰土家族自治縣醫(yī)療保障局

   五峰土家族自治縣醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，落實省委、市委和縣委工作要求，在履行職責(zé)過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是：

(一)負(fù)責(zé)擬訂全縣醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的單行條例草案、規(guī)范性文件和措施、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)并組織實施。

(二)監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(三)組織實施全縣醫(yī)療保障待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，落實參保核定工作。組織實施醫(yī)療救助，健全完善大病保險制度，推進(jìn)長期護(hù)理保險制度。

(四)監(jiān)督執(zhí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄，在職權(quán)范圍內(nèi)制定支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機制。

(五)監(jiān)督全縣藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策的執(zhí)行，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制，組織實施價格信息監(jiān)測等工作。

(六)監(jiān)督和指導(dǎo)全縣藥品、醫(yī)用耗材的采購工作。

(七)制定全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

(八)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策，組織實施醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

(九)完成上級交辦的其他任務(wù)。

(十)職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。

(十一)有關(guān)職責(zé)分工?？h衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接、信息資源共享，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。