保康縣醫(yī)療保障局

?？悼h醫(yī)保局的主要職責(zé)是：

（一）負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的組施。

（二）監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）健全醫(yī)療保障籌資和待遇保障機(jī)制，全面推進(jìn)大病保險(xiǎn)制度，推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。

（四）組織實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

（五）負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策的組織實(shí)施，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確 定和動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

（ 六）監(jiān)督藥品、醫(yī)用耗材的招 標(biāo)采購政策措施的實(shí)施。

（七）制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施；建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系、雙隨機(jī)一公開和信息披露 制度；監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)；完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策措施，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度；開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>

（九）負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。

（十 ）完成上級(jí)交辦的其他任務(wù)。

（十一）職能轉(zhuǎn)變?？h醫(yī)療保障局要全面推進(jìn)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌 的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金 合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。

（十二）有關(guān)職責(zé)分工。縣醫(yī)療保障局、縣衛(wèi)生健康局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接和信息資源共享，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)改，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。