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隆回縣醫(yī)療保障局職能信息

隆回縣醫(yī)療保障局主要職能是貫徹執(zhí)行國家和省、市醫(yī)療保障工作方針政策、擬訂實施相關地方性政策、負責醫(yī)保基金監(jiān)管、全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、醫(yī)藥服務價格管理、城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助管理、藥品和醫(yī)用耗材招標采購等。
主要職責是:
(一)貫徹執(zhí)行國家和省、市基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障工作方針政策和法律法規(guī),擬訂相關地方性政策、規(guī)劃和標準,并組織實施和監(jiān)督檢查。
(二)組織制定并實施全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織全縣醫(yī)療保障資金籌措,落實醫(yī)保和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制,組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織實施全縣城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制,承擔醫(yī)保目錄準入相關工作。
(五)組織制定實施全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹落實國家和省市有關藥品、醫(yī)用耗材招標采購政策,制定全縣藥品、醫(yī)用耗材招標采購措施并監(jiān)督實施。
(七)制定定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(八)負責全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。指導、監(jiān)督管理醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務工作。落實異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)負責城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助管理工作,完善城鄉(xiāng)困難群眾大病醫(yī)療救助制度,落實上級有關大病醫(yī)療救助工作的方針、政策、法規(guī)并組織實施、監(jiān)督檢查。
(十)完成縣委、縣政府和市醫(yī)保局交辦的其他任務