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?(一)依法組織實施省、市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)和政策。
(二)依法組織實施省、市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,監(jiān)督管理相關醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織實施省、市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善全區(qū)動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制,統(tǒng)籌全區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制,組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織實施全省統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,執(zhí)行動態(tài)調整機制,依法實施全省醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則。
(五)組織實施省、市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,落實價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)負責依法組織實施省、市制定的藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策,承擔全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。
(七)擬定全區(qū)定點醫(yī)藥機構協議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。
(八)負責全區(qū)醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。指導和監(jiān)督全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌等醫(yī)療保障經辦業(yè)務工作。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。
(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。
(十)職能轉變。區(qū)醫(yī)療保障局應完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯動”改革,更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
(十一)與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度政策和信息銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
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