地區(qū): | 德城區(qū) |
分類: | 政府機構 > 醫(yī)保局 |
網址: | 進入網上辦事大廳 |
工作時間: | 工作日周一至周五上午8:30—12:00;下午2:00—6:00(11月首個工作日至次年1月最后一個周五,上午8:30—12:00;下午1:30—5:30) |
電話: | 0534- 2720300 |
地址: | 山東省德州市經濟開發(fā)區(qū)康博大道888號,郵政編碼253000 |
德州市醫(yī)療保障局(以下簡稱市醫(yī)保局)是市政府工作部門,為正處級。
德州市醫(yī)保局貫徹黨中央關于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,落實省委工作要求和市委工作安排,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領導。主要職責是:
(一)負責擬訂全市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案和政策、規(guī)劃、標準并組織實施。
(二)監(jiān)督管理全市醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定和落實全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。健全完善大病保險制度,推進長期護理保險制度改革。
(四)組織落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄,并制定相關支付標準,建立動態(tài)調整機制,組織實施醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則。
(五)組織制定和落實全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費標準等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行國家和省藥品、醫(yī)用耗材的集中采購政策,擬訂全市藥品及醫(yī)用耗材集中采購、配送、結算的政策措施,組織全市醫(yī)療機構規(guī)范開展藥品及醫(yī)用耗材集中采購工作。
(七)制定全市定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(八)負責全市醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設,組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策,建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域對外合作交流。
(九)完成市委、市政府交辦的其他任務。
(十)職能轉變。按照黨中央、國務院關于轉變政府職能、深化放管服改革,深入推進審批服務便民化的決策部署,認真落實省委、省政府深化“一次辦好”改革要求,組織推進本系統(tǒng)轉變政府職能,完善全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,完善醫(yī)?;I資和報銷調整機制,推行按病種付費為主的復合型支付方式,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,按照職責分工推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
(十一)與市衛(wèi)生健康委的有關職責分工。市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。