內(nèi)設機構：辦公室（政工股）、待遇保障股（政策法規(guī)股）、規(guī)劃財務股（醫(yī)藥價格和招標采購股）、醫(yī)藥服務管理股、基金監(jiān)管股（信息股）

機關職能：

（一）貫徹執(zhí)行國家、省、市醫(yī)療保險、生育保險、大病保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策。

（二）組織制定并實施全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）組織制定全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策措施，完善動態(tài)調(diào)整機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。推進全縣長期護理保險制度改革。

（四）貫徹落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄并組織實施相應的支付標準。

（五）貫徹落實省市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（六）貫徹落實省市藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策措施并監(jiān)督實施，指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。

（七）制定全縣定點機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

（八）負責全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。貫徹落實全省異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策，建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

（九）負責職工退休免繳費人員資格認定。

（十）負責特殊慢性病資格認定。

（十一）完成上級交辦的其他任務。

（十二）職能轉(zhuǎn)變?？h醫(yī)療保障局要完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕參保人員就醫(yī)負擔。

（十三）有關職責分工。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接和信息資源共享，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。