昆山市醫(yī)療保障局
(一)擬訂全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)藥價(jià)格等醫(yī)療保障制度(以下統(tǒng)稱“醫(yī)療保障”)的政策、規(guī)劃和方案,推進(jìn)建立長期護(hù)理保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保障制度,建立健全多層次醫(yī)療保障制度體系并組織...
0512-57326830,0512-55130953
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機(jī)構(gòu)信息
地區(qū):
昆山市
分類:
政府機(jī)構(gòu) > 醫(yī)保局
網(wǎng)址:
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工作時(shí)間:
工作日9:00~12:00、13:00~17:00
電話:
0512-57326830,0512-55130953
地址:
昆山市前進(jìn)西路1801號(hào)C座7樓
詳細(xì)介紹
(一)擬訂全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)藥價(jià)格等醫(yī)療保障制度(以下統(tǒng)稱“醫(yī)療保障”)的政策、規(guī)劃和方案,推進(jìn)建立長期護(hù)理保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保障制度,建立健全多層次醫(yī)療保障制度體系并組織實(shí)施。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域的涉臺(tái)涉外合作交流。
(二)協(xié)同做好醫(yī)療保障基金預(yù)、決算管理,組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,組織開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。推進(jìn)實(shí)施醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧,促進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作。
(四)組織實(shí)施統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
(五)組織實(shí)施全市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測、成本調(diào)查和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行國家、省和蘇州市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施,組織全市藥品、醫(yī)用耗材集中采購工作。
(七)制定全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系建設(shè)。統(tǒng)籌推進(jìn)全市醫(yī)療保障信息化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。承辦離休干部醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌管理服務(wù)工作。
(九)宣傳貫徹安全生產(chǎn)、消防、生態(tài)文明建設(shè)等方面的法律法規(guī)和方針政策,并認(rèn)真履行好相關(guān)工作職責(zé)和責(zé)任。
(十)完成市委、市政府交辦的其他任務(wù)。
(十一)職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、大病保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的醫(yī)療救助制度,提高醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
(十二)與市相關(guān)部門的有關(guān)職責(zé)分工。市衛(wèi)生健康委員會(huì)、市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。市醫(yī)療保障局與市公安局建立行政執(zhí)法和刑事司法工作銜接機(jī)制,打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。
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