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河北省醫(yī)療保障局(簡稱省醫(yī)療保障局)為省政府直屬機構,機構規(guī)格副廳級。 辦公地址:石家莊市新華區(qū)康樂街35號。河北省醫(yī)療保障局機關編制65名(行政編制21名、鎖定事業(yè)編制44名)。正處級領導職數8名(含機關黨委專職副書記1名、人事處處長1名),副處級領導職數15名(含機關紀委副書記1名)。主要職責:
一、擬訂全省城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案以及政策、制度、規(guī)劃和標準。
二、擬訂完善全省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,組織建設智能監(jiān)控平臺,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革,并組織實施。
三、組織制定全省城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保籌資和保障待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障政策標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。擬訂長期護理保險制度方案及政策標準并組織實施。
四、組織制定全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調整機制,制定醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施。
五、組織制定全省藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策。建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制,依法管理藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務價格政策執(zhí)行情況。建立完善藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務價格監(jiān)測信息發(fā)布制度。
六、制定全省藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施,指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。
七、制定全省定點醫(yī)療機構協議和支付管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理定點醫(yī)藥機構的醫(yī)療服務行為、醫(yī)療費用和醫(yī)藥價格,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
八、負責醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策并組織實施。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。
九、完成省委、省政府交辦的其他任務。
十、轉變職能。省醫(yī)療保障局完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的籌資和待遇動態(tài)調整機制。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的多層次醫(yī)療保障體系,確保醫(yī)保資金穩(wěn)定可持續(xù)、合理使用、安全可控。推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價“四醫(yī)聯動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
十一、有關職責分工。省衛(wèi)生健康委員會、省醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫(yī)療資源實用效率和醫(yī)療保障水平。