勃利縣醫(yī)療保障局職能信息
第一條、勃利縣醫(yī)療保障局是縣政府的工作部門,為正科級(jí)。
第二條、縣醫(yī)療保障局貫徹落實(shí)黨中央、省委、市委、縣委關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責(zé)過(guò)程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:
(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律、法規(guī)、規(guī)章、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),擬訂我縣相關(guān)規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。
(二)組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織擬訂并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。
(四)貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、
醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
(五)組織制定藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
(六)監(jiān)督實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。
(七)制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織實(shí)施異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域和區(qū)域間合作交流。
(九)組織實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等政策規(guī)定,指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
(十)堅(jiān)持“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全和誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,負(fù)責(zé)本行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)工作。
(十一)嚴(yán)格落實(shí)“誰(shuí)審批誰(shuí)監(jiān)管、誰(shuí)主管誰(shuí)監(jiān)管”要求,
切實(shí)做好權(quán)責(zé)一致。
(十二)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
(十三)職能轉(zhuǎn)變。縣醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基
本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全縣、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保基金合理使用、安全可控,推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十四)與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。縣醫(yī)療保障局、
縣衛(wèi)生健康局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
第三條、縣醫(yī)療保障局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu):
(一)醫(yī)藥服務(wù)、基金監(jiān)管和綜合股。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作,承擔(dān)信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳和地區(qū)間合作交流等工作。組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃。承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位預(yù)決算、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)等工作。組織起草縣政府規(guī)章草案,承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作。承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位的人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)等工作。
組織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障工作。
貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理政策和規(guī)定。擬訂全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信息披露制度與信用評(píng)價(jià)體系。
貫徹落實(shí)醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策并監(jiān)督實(shí)施。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。
組織實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。監(jiān)督實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策,推進(jìn)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。
監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
機(jī)關(guān)黨的機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定設(shè)置,負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和直屬單位的黨群工作,其辦事機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥服務(wù)、基金監(jiān)管和綜合股合署辦公。
縣醫(yī)療保障局領(lǐng)導(dǎo)
李強(qiáng)(醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)):主持全面工作。分管財(cái)務(wù)、稽核、人事工作。
欒紹春(醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)):分管辦公室、主管物價(jià)招采工作。
李巖(醫(yī)保中心主任):負(fù)責(zé)中心全面工作。主管辦公室、內(nèi)控、中心財(cái)務(wù)相關(guān)工作。
負(fù)責(zé)人姓名:李強(qiáng)? 縣醫(yī)療保障局局長(zhǎng),
勃利縣醫(yī)療保障局領(lǐng)導(dǎo)簡(jiǎn)介