麻城市醫(yī)療保障局

麻城市醫(yī)療保障局 貫徹落實黨中央關于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，落實省委、黃岡市委和市委工作要求，在履行職責中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領導。主要職責是:

(一)組織起草全市醫(yī)療保險、生育保險、大病保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的規(guī)范性文件草案。貫徹落實上級關于醫(yī)療保障制度的政策措施、規(guī)劃及標準。

(二)監(jiān)督管理全市醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(三)貫徹落實全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策措施，完善動態(tài)調整機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。推進全市長期護理保險制度改革。

(四)貫徹落實全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準。

(五)貫徹落實上級部門有關藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策措施，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

(六)參與藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策的制定并監(jiān)督實施，推進藥品、醫(yī)用耗材集中采購平臺應用。

(七)制定定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議管理制度和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

(八)負責全市醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。貫徹落實異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)辦法。開展醫(yī)療保障領域對外合作交流。

(九)承擔離休人員、老紅軍、二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療費用報銷相關工作。

(十)完成上級交辦的其他任務。

(十一)職能轉變。市醫(yī)療保障局要貫徹落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度。建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕參保人員就醫(yī)負擔。

(十二)有關職責分工。市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接和信息資源共享，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

內設機構

（一）辦公室；

（二）規(guī)劃財務股（醫(yī)藥價格和招標采購股）；

（三）待遇保障股（政策法規(guī)股）；

（四）醫(yī)藥服務管理股；

（五）基金監(jiān)管股（信息股）；

（六）離休干部醫(yī)療待遇管理股。

聯(lián)系方式

醫(yī)療保障局機關辦公室電話：0713-2955589；

業(yè)務經辦機構辦公室電話：0713-2995098；

轉診備案窗口電話：0713-2929960/0713-2995757；

零星報銷窗口電話：0713-2995159；

職工生育保險受理窗口電話：0713-2520766；

意外傷害辦理窗口電話：0713-2520766；

騙保舉報電話：19986830803。