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監(jiān)利市醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央關于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,落實省委和市委工作要求,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領導。主要職責是:
(一)擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方規(guī)范性文件和政策措施、規(guī)劃和標準,并組織實施。
(二)監(jiān)督管理全市醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。健全完善大病保險制度,推進長期護理保險制度改革。
(四)組織制定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保支付標準,并建立動態(tài)調整機制。
(五)組織制定全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費標準,建立價格動態(tài)調整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)制定全市藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施,指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。
(七)制定全市定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理定點醫(yī)藥協(xié)議機構的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療收費,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(八)負責全市醫(yī)療保障經辦機構建設管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。
(九)完成上級交辦的其他任務。
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