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?岳陽(yáng)市君山區(qū)醫(yī)療保障局(以下簡(jiǎn)稱(chēng)區(qū)醫(yī)保局)是區(qū)政府工作部門(mén),為正科級(jí)。
一、區(qū)醫(yī)保局貫徹落實(shí)中央、省委、市委關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,落實(shí)區(qū)委工作要求,在履行職責(zé)過(guò)程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。
主要職責(zé)是:
(一)擬訂全區(qū)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。
(二)貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,落實(shí)全市具體實(shí)施辦法,建立健全全區(qū)醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)貫徹執(zhí)行市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,執(zhí)行市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制;組織實(shí)施全區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革;落實(shí)離休干部醫(yī)療保障待遇政策。
(四)落實(shí)全市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。
(五)貫徹執(zhí)行國(guó)家藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,落實(shí)市醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,執(zhí)行價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策,指導(dǎo)和監(jiān)管藥品、醫(yī)用材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)的應(yīng)用。
(七)貫徹執(zhí)行市有關(guān)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,執(zhí)行湖南省醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理工作和公共服務(wù)體系和信息化建設(shè);落實(shí)市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、特殊人群醫(yī)療保障、公務(wù)員補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作;組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策,執(zhí)行省、市醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
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