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?(一)貫徹執(zhí)行中央、省、長沙市關于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)和規(guī)章制度。
(二)執(zhí)行中央、省、長沙市醫(yī)療保障工作的規(guī)范性文件,擬訂全市醫(yī)療保障工作的規(guī)范性文件并組織實施,擬訂全市醫(yī)療保障相關政策、規(guī)劃并組織實施。對全市醫(yī)療保障工作進行綜合管理、監(jiān)督指導、協(xié)調(diào)服務。
(三)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度;鞏固完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度;建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平;確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控;落實醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
(四)擬訂并組織實施全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,監(jiān)督管理相關醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(五)擬訂全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制,擬訂并組織實施全市長期護理保險制度等補充醫(yī)療保險制度改革方案。
(六)貫徹執(zhí)行全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立健全全市醫(yī)藥服務價格執(zhí)行監(jiān)管制度并進行信息監(jiān)測。
(七)擬訂由市本級負責管理的藥品、醫(yī)藥耗材的招標采購政策,監(jiān)督、指導全市藥品、醫(yī)藥耗材招標采購工作。
(八)擬訂全市定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(九)負責全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理,建立健全公共服務體系,會同相關部門推進全市醫(yī)療保障信息化建設;監(jiān)督全市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障業(yè)務工作;執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費用結算政策,建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度;開展醫(yī)療保障領域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>
(十)完成市委、市人民政府交辦的其他任務。
(十一)市醫(yī)保局要與市衛(wèi)生健康局、市民政局、市人力資源和社會保障局等部門加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
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