濟源產城融合示范區(qū)醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央關于醫(yī)療保障管理工作的方針政策和決策部署，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障管理工作的集中統(tǒng)一領導。主要職責是：
（一）貫徹和擬訂醫(yī)療保險、生育保險、離休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法規(guī)和規(guī)章、政策、規(guī)劃、標準并組織實施。
（二）組織擬訂示范區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
（三）組織擬訂示范區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。推進長期護理保險制度改革。
（四）組織擬訂示范區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)調整機制，擬訂醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施。
（五）組織擬訂示范區(qū)藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
（六）擬訂示范區(qū)藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施；指導藥品、醫(yī)用耗材等招標采購平臺建設。
（七）擬訂示范區(qū)定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
（八）負責示范區(qū)醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織擬訂和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。
（九）完成示范區(qū)黨工委、管委會交辦的其他任務。
（十）有關職責分工。
1.與示范區(qū)衛(wèi)生健康委員會的有關職責分工。示范區(qū)衛(wèi)生健康委員會、示范區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
2.與示范區(qū)人力資源和社會保障局的有關職責分工。示范區(qū)人力資源和社會保障局、示范區(qū)醫(yī)療保障局在全民參保登記計劃，社會保險服務平臺建設，社會保障卡制發(fā)、管理、應用和服務方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，提高經辦服務效率。
