盧氏縣醫(yī)療保障局

（一）貫徹執(zhí)行上級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、離休人員醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律、法規(guī)、規(guī)章、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)；完善醫(yī)保籌資和報(bào)銷調(diào)整機(jī)制，推行按病種付費(fèi)為主的復(fù)合型支付方式；擬訂縣級(jí)醫(yī)療保障政策并組織實(shí)施。

（二）貫徹執(zhí)行國家、省、市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。編制全縣醫(yī)療保障基金預(yù)決算草案，擬訂醫(yī)療保障基金管理和監(jiān)督制度。

（三）貫徹執(zhí)行省、市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。健全完善大病保險(xiǎn)制度。推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。

（四）貫徹執(zhí)行省、市制定的城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄，組織擬訂支付標(biāo)準(zhǔn)，健全完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，組織實(shí)施上級(jí)制定的醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則。

（五）貫徹執(zhí)行省、市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

（六）貫徹執(zhí)行省、市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施，指導(dǎo)全縣藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺(tái)建設(shè)。

（七）擬定全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，構(gòu)建醫(yī)保智能監(jiān)管平臺(tái)，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹執(zhí)行省、市異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策；建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>

（九）完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

（十）有關(guān)職責(zé)分工。

1.與盧氏縣衛(wèi)生健康委員會(huì)的有關(guān)職責(zé)分工。縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

2.與盧氏縣人力資源和社會(huì)保障局的有關(guān)職責(zé)分工。縣人力資源和社會(huì)保障局、縣醫(yī)療保障局在全民參保登記計(jì)劃，社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，社會(huì)保障卡制發(fā)、管理、應(yīng)用和服務(wù)方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，提高經(jīng)辦服務(wù)效率。

領(lǐng)導(dǎo)信息

劉建學(xué)（黨組書記、局長(zhǎng)）

主持全面工作。

劉亞岷（黨組成員、副局長(zhǎng)）

協(xié)助黨組書記綜合協(xié)調(diào)黨務(wù)和黨風(fēng)廉政建設(shè)；負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)和人事工作；負(fù)責(zé)醫(yī)療保障體系建設(shè)、醫(yī)療保障政策落實(shí)和業(yè)務(wù)經(jīng)辦等工作；負(fù)責(zé)分管領(lǐng)域黨的建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、意識(shí)形態(tài)工作。分管待遇保障股、財(cái)務(wù)人事股，聯(lián)系醫(yī)保中心。

呼延長(zhǎng)峰（黨組成員、副局長(zhǎng)）

負(fù)責(zé)醫(yī)藥和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作；負(fù)責(zé)藥品和耗材招采管理工作；負(fù)責(zé)醫(yī)保信息化建設(shè)工作；負(fù)責(zé)醫(yī)療保障行業(yè)扶貧工作；負(fù)責(zé)分管領(lǐng)域黨的建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、意識(shí)形態(tài)工作。分管醫(yī)藥管理股、醫(yī)保信息管理服務(wù)中心、行業(yè)扶貧辦公室。

莫向陽（黨組成員、副局長(zhǎng)）

負(fù)責(zé)基金管理和行政執(zhí)法工作；負(fù)責(zé)稽查稽核工作；負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)工會(huì)工作；負(fù)責(zé)分管領(lǐng)域黨的建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、意識(shí)形態(tài)工作。分管基金管理股、稽查稽核股。

岳  軍（副主任科員）

負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)綜合事務(wù)管理、綜合協(xié)調(diào)組織、宣傳、文明單位創(chuàng)建、統(tǒng)戰(zhàn)、綜治和招商引資等工作；協(xié)助支部書記抓好機(jī)關(guān)黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)等工作；負(fù)責(zé)駐村幫扶工作；負(fù)責(zé)分管領(lǐng)域黨的建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、意識(shí)形態(tài)工作。分管辦公室和駐村工作隊(duì)。