葉縣醫(yī)療保障局

（一）貫徹執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療保險、生育保險、離休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)政策。

（二）貫徹落實全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）貫徹落實全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。推進長期護理保險制度改革。

（四）貫徹落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機制，落實醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實施。

（五）貫徹落實全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（六）執(zhí)行全市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施，指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。

（七）執(zhí)行全市定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹落實異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

（九）完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

領(lǐng)導(dǎo)分工：

李樹輝同志：黨組書記、局長，主持縣醫(yī)療保障局全面工作。

齊東耀同志：黨組成員、副局長，負(fù)責(zé)人事、財務(wù)、老干部、工青婦等工作，負(fù)責(zé)政務(wù)信息與政務(wù)公開、政務(wù)服務(wù)等工作，負(fù)責(zé)“兩定”機構(gòu)的管理等工作，分管綜合股、醫(yī)藥服務(wù)管理股（異地就醫(yī)管理股）。

李佩麗同志：副局長（不占職數(shù)），負(fù)責(zé)督促醫(yī)保待遇政策的執(zhí)行、醫(yī)保制度的貫徹落實等工作，聯(lián)系縣醫(yī)療健康集團。

李瑋同志：副局長，負(fù)責(zé)脫貧攻堅駐村、對口幫扶、行業(yè)扶貧工作，負(fù)責(zé)社會治安綜合治理、信訪維穩(wěn)、招商引資等工作，分管待遇保障股（離休干部醫(yī)療保障股）。

王東凱同志：黨組成員、副局長，負(fù)責(zé)黨建、意識形態(tài)、文明創(chuàng)建、安全生產(chǎn)等工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療保障信息化建設(shè)、醫(yī)療保障基金安全防范及基金監(jiān)管等工作，分管醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購股、基金監(jiān)管股。 

毛耀昆同志：黨組成員、縣醫(yī)保中心主任。負(fù)責(zé)紀(jì)檢監(jiān)察、行風(fēng)建設(shè)，負(fù)責(zé)醫(yī)保經(jīng)辦、基金預(yù)決算管理和醫(yī)療救助等工作，負(fù)責(zé)保密、檔案管理等工作，分管縣醫(yī)保中心各股室，聯(lián)系派駐紀(jì)檢組。

機構(gòu)設(shè)置：

（一）綜合股。負(fù)責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn)工作，承擔(dān)調(diào)研、信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳和對外合作交流等工作;承擔(dān)機關(guān)和直屬單位的干部人事、機構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、黨群等工作。同時組織擬定全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負(fù)責(zé)編報本部門年度預(yù)決算，承擔(dān)機關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理工作，監(jiān)督指導(dǎo)直屬單位的財務(wù)、國有資產(chǎn)管理工作，負(fù)責(zé)內(nèi)部審計工作。負(fù)責(zé)編制全縣醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案。推進醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)，負(fù)責(zé)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。組織實施醫(yī)療保障領(lǐng)域的地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案和標(biāo)準(zhǔn)。承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴有關(guān)工作。負(fù)責(zé)推進本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作，組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責(zé)清單，深化簡政放權(quán)，加強事中事后監(jiān)管，優(yōu)化權(quán)力運行流程，推進政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。

（二）待遇保障股(離休干部醫(yī)療保障股)。貫徹執(zhí)行職工醫(yī)療保障、生育保險和離休干部醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌職工醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn);統(tǒng)籌推進城鎮(zhèn)職工多層次醫(yī)療保障體系建設(shè);建立健全職工醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度;推進長期護理保險制度改革。同時執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn);推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助工作，統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)居民多層次醫(yī)療保障體系建設(shè);建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

（三）醫(yī)藥服務(wù)管理股(異地就醫(yī)管理股)。貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機制，貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實施;執(zhí)行定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策;組織推進醫(yī)保支付方式改革;組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。

（四）醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購股。貫徹執(zhí)行全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施，建立價格信息監(jiān)測和發(fā)布制度; 貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施;推進招標(biāo)采購平臺建設(shè)。

（五）基金監(jiān)管股。貫徹執(zhí)行全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施;建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制;建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度;監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。