舞鋼市醫(yī)療保障局

一、貫徹執(zhí)行有關醫(yī)療保險、生育保險、離休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)政策。

二、貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

三、貫徹執(zhí)行全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，推進與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制；推進長期護理保險制度改革。

四、組織實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)調(diào)整機制，組織實施醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則。

五、貫徹執(zhí)行全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制；推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

六、監(jiān)督實施全市藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策，推進藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。

七、擬訂全市定點醫(yī)藥機構協(xié)議，組織實施支付管理辦法，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用；依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

八、負責全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設，組織實施和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策，建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

九、完成市委、市政府交辦的其他任務。

十、有關職責分工

（一）與舞鋼市衛(wèi)生健康委員會的有關職責分工。舞鋼市衛(wèi)生健康委員會、舞鋼市醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

（二）與舞鋼市人力資源和社會保障局的有關職責分工。舞鋼市人力資源和社會保障局、舞鋼市醫(yī)療保障局在全民參保登記計劃，社會保險服務平臺建設，社會保障卡制發(fā)、管理、應用和服務方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，提高經(jīng)辦服務效率。