上海市松江區(qū)醫(yī)保局

（一）貫徹執(zhí)行本市有關醫(yī)療保險、長期護理保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律、法規(guī)、規(guī)章和方針、政策；負責落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、醫(yī)療救助、市民醫(yī)療互助幫困等區(qū)級配套資金預算、籌集及使用管理工作；在市局統(tǒng)一指導下根據(jù)區(qū)域實際情況，制定醫(yī)療保障政策相關補充實施辦法；加強與區(qū)域內相關部門在綜合救助、社會保障等方面的工作協(xié)調；負責本區(qū)公務員醫(yī)療補助辦法實施及補助資金使用管理工作；負責轄區(qū)內武警官兵醫(yī)療經(jīng)費的管理和使用工作。   

（二）負責建立區(qū)域內醫(yī)療保障基金安全防控機制，負責落實本市醫(yī)保支付方式改革及醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)保費用預算管理相關工作；貫徹醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，組織開展對區(qū)域內定點機構、執(zhí)業(yè)醫(yī)生納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為、參保人員定點機構就醫(yī)、購藥行為遵守醫(yī)保制度情況的日常監(jiān)督管理；組織開展防范和打擊醫(yī)保欺詐工作，落實醫(yī)保醫(yī)師違規(guī)行為記分管理；負責對區(qū)域內長期護理保險評估、服務、費用支出等進行監(jiān)督管理；配合市醫(yī)保部門開展醫(yī)保監(jiān)督執(zhí)法。

（三）負責擬訂醫(yī)保定點醫(yī)療機構、定點藥店、長期護理保險定點機構區(qū)域規(guī)劃，落實本區(qū)定點醫(yī)藥機構、長期護理保險定點機構協(xié)議化管理相關工作；負責區(qū)域內醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務、信息化建設，落實區(qū)域內定點醫(yī)藥機構協(xié)議化管理相關工作；負責各類醫(yī)保政策業(yè)務培訓、指導工作；做好區(qū)域內異地就醫(yī)管理和費用結算工作。

（四）負責區(qū)域內醫(yī)保定點醫(yī)療機構、定點藥店藥品、醫(yī)用耗材招標采購及推進落實陽光平臺相關工作；負責區(qū)域內醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)藥價格政策推進落實相關工作，規(guī)范收費行為，監(jiān)測醫(yī)藥價格變動情況。

（五）完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

（六）職能轉變。上海市松江區(qū)醫(yī)療保障局要推進城鄉(xiāng)居民、職工基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度的落實，建立覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

內設機構

（一）辦公室。負責機關日常運轉，承擔政務公開、機要保密、辦文辦會、信訪受理、專項維穩(wěn)、檔案管理、后勤保障等各項工作；負責部門財務預算及執(zhí)行、固定資產(chǎn)使用管理、內部審計等工作。   

（二）綜合業(yè)務科。負責貫徹基本醫(yī)療保險制度在本區(qū)的實施；統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設；落實各類醫(yī)保政策業(yè)務培訓、指導工作；落實長期護理保險、醫(yī)療救助、生育保險待遇；負責全區(qū)醫(yī)保定點機構醫(yī)保網(wǎng)絡信息安全管理和指導。

（三）基金監(jiān)管科。負責本市醫(yī)保支付方式改革及醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)保費用預算管理在本區(qū)的落實；負責醫(yī)保各類基金的使用管理和監(jiān)督工作；負責本區(qū)定點醫(yī)療機構醫(yī)保藥品、醫(yī)療器械采購、使用、結算的指導和監(jiān)管。

李京美：黨組書記，全面負責黨組工作。