霍爾果斯市醫(yī)療保障局

一、主要職責(zé)：

（一）貫徹實施國家、自治區(qū)、自治州醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度，執(zhí)行落實自治州醫(yī)療保障制度的法規(guī)規(guī)章、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)；執(zhí)行落實自治州人身意外傷害保險、大額醫(yī)療補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險、離休人員和優(yōu)撫對象醫(yī)療保障等政策、管理辦法；擬訂并組織實施市醫(yī)療保險、生育保險等政策、措施。

（二）貫徹落實自治州醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，承擔(dān)推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革工作，編制市醫(yī)療保障基金預(yù)決算草案。

（三）執(zhí)行落實自治州醫(yī)療保障籌資和待遇政策，配合做好動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡工作，落實自治州城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)、待遇調(diào)整措施。擬訂貫徹長期護(hù)理保險制度改革的實施方案。

（四）貫徹落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，貫徹落實藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策，落實醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整措施，建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制，建立醫(yī)藥服務(wù)價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度，配合做好藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。

（五）貫徹落實自治州統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，落實動態(tài)調(diào)整措施。

（六）貫徹實施定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障、生育保險領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（七）貫徹落實國家、自治區(qū)、自治州跨省跨地異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策，完善市異地就醫(yī)和費用結(jié)算政策措施。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度措施。

（八）承擔(dān)開發(fā)區(qū)相關(guān)職責(zé)。

（九）完成市委、市人民政府交辦的其他任務(wù)。

（十）職能轉(zhuǎn)變。市醫(yī)療保障局應(yīng)執(zhí)行和落實統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)和落實醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。

（十一）與市衛(wèi)生健康委員會的有關(guān)職責(zé)分工。市衛(wèi)生健康委員會、市醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

二、辦公地址

霍爾果斯市蘭新路17號

三、辦公時間

夏季：10:00-14:00（上午） 16:00-20:00（下午）

冬季：10:00-14:00 (上午） 15:30-19:30（下午）

四、聯(lián)系方式

0999-8792008