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全部服務(wù)分類
江蘇省醫(yī)療保障局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu):
(一)辦公室。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開和對外合作交流等工作。
負(fù)責(zé)人:陳亮 聯(lián)系電話:025-83290217
025-83290232(信訪)
(二)規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)處。研究分析全省醫(yī)療保障形勢,擬定全省醫(yī)療保障發(fā)展政策和計(jì)劃。協(xié)同做好醫(yī)療保障基金預(yù)、決算管理;承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位財(cái)務(wù)管理,對專項(xiàng)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,指導(dǎo)開展績效評估;組織起草醫(yī)療保障的重要政策和地方性法規(guī)、規(guī)章草案,承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查,承擔(dān)行政執(zhí)法監(jiān)督、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。
負(fù)責(zé)人:萬向華 聯(lián)系電話:025-83290229
(三)待遇保障處。擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策,建立醫(yī)療保障待遇調(diào)整和確定機(jī)制,完善城鄉(xiāng)醫(yī)保籌資機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn);統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),負(fù)責(zé)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和其他各項(xiàng)補(bǔ)充保險(xiǎn)的管理工作;建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策;擬訂長期護(hù)理保險(xiǎn)制度和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施;提高醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次;組織實(shí)施醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧工作。
負(fù)責(zé)人:朱曉文 聯(lián)系電話:025-83290238
(四)醫(yī)藥服務(wù)管理處。擬定基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄和大病保險(xiǎn)目錄及支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,擬定目錄準(zhǔn)入規(guī)則并組織實(shí)施;擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策,組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革;組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評價(jià)。
負(fù)責(zé)人:趙輝 聯(lián)系電話:025-83290244
(五)醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購處。擬訂藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施,建立價(jià)格信息監(jiān)測、成本調(diào)查和發(fā)布制度;擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施,推進(jìn)招標(biāo)采購平臺(tái)建設(shè)。
負(fù)責(zé)人:張亮 聯(lián)系電話:025-83293750(綜合業(yè)務(wù))、83293758(招采)
(六)基金監(jiān)督處。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施,建立健全統(tǒng)一的醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,組織開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為;加強(qiáng)醫(yī)療保障經(jīng)辦內(nèi)控機(jī)制建設(shè),規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù);建立健全醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度;依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
負(fù)責(zé)人:王昊昀 聯(lián)系電話:025-83290275
(七)信息管理處。統(tǒng)籌推進(jìn)全省統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保障信息化建設(shè),建立健全醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)平臺(tái)、異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算平臺(tái)、醫(yī)療保障基金智能監(jiān)控平臺(tái)和醫(yī)療保障數(shù)據(jù)管理平臺(tái),加強(qiáng)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)集中、分析、運(yùn)用和發(fā)布,對醫(yī)療保障基金實(shí)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)管。
負(fù)責(zé)人:盧銀桂 聯(lián)系電話:025-83290285
(八)機(jī)關(guān)黨委(人事處)。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和直屬單位的黨群工作和離退休干部工作,承擔(dān)機(jī)關(guān)及直屬單位的干部人事、機(jī)構(gòu)編制、勞動(dòng)工資和教育培訓(xùn)工作。
負(fù)責(zé)人:馬俊 聯(lián)系電話:025-83290296
(九)省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心。負(fù)責(zé)對全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌管理服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),直接經(jīng)辦省級機(jī)關(guān)正處級以下干部及兒童的公費(fèi)醫(yī)療和在寧部、省屬企事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌的管理服務(wù)。
負(fù)責(zé)人:薛建祥 聯(lián)系電話:025-83347361
(十)省醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購管理中心。負(fù)責(zé)參與擬訂省級醫(yī)藥價(jià)格及醫(yī)保相關(guān)醫(yī)藥服務(wù)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,參與推進(jìn)省醫(yī)藥招標(biāo)采購平臺(tái)建設(shè),做好醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測和發(fā)布及藥品、醫(yī)用耗材陽光采購、集中帶量采購等服務(wù)保障工作。
負(fù)責(zé)人:袁冬梅 聯(lián)系電話:025-83293750
醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳分為單位網(wǎng)廳和個(gè)人網(wǎng)廳。用人單位和參保人員可通過江蘇政務(wù)服務(wù)網(wǎng)(網(wǎng)址:https://www.jszwfw.gov.cn)進(jìn)行法人或個(gè)人注冊,獲取賬戶登錄網(wǎng)廳。(法人。。。
根據(jù)省委辦公廳、省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《江蘇省醫(yī)療保障局職責(zé)配置、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》的通知(蘇辦[2019]47號)精神,江蘇省醫(yī)療保障局是省政府直屬機(jī)構(gòu),為正廳級。 省醫(yī)療保障局負(fù)。。。