(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省和長(zhǎng)春市有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)和政策規(guī)定。

(二)組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革

(三)組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。負(fù)責(zé)落實(shí)國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。

(四)貫徹落實(shí)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。承擔(dān)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入相關(guān)工作。

(五)組織制訂藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

(六)制定藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施，推進(jìn)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)

(七)制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

(八)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹落實(shí)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>

(九)完成市委、市政府交辦的其他事項(xiàng)。

(十)職能轉(zhuǎn)變。市醫(yī)保局應(yīng)完善統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)療保險(xiǎn)資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)

(十一)有關(guān)職責(zé)分工。與市衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

(一)黨政辦公室。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)，承擔(dān)醫(yī)保局黨建工作、離退休干部管理和服務(wù)工作，協(xié)助局領(lǐng)導(dǎo)貫徹落實(shí)省市醫(yī)療保障政策，組織擬定符合我市實(shí)際的醫(yī)療保障工作計(jì)劃，對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行綜合協(xié)調(diào)和督促檢查。

(二)基金監(jiān)管科。負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。負(fù)責(zé)全市納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督管理。負(fù)責(zé)規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督管理。負(fù)責(zé)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等政策性、法規(guī)性工作。

(三)待遇保障科。負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)各級(jí)醫(yī)療保障籌資和待遇政策，執(zhí)行各級(jí)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇政策標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，組織落實(shí)醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度，貫徹落實(shí)國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案，貫徹落實(shí)各級(jí)關(guān)于離休干部醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌政策。負(fù)責(zé)對(duì)異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策的貫徹落實(shí)進(jìn)行監(jiān)督管理。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革。負(fù)責(zé)組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)各級(jí)關(guān)于藥品采購(gòu)價(jià)格、醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)政策，負(fù)責(zé)價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布。負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障扶貧工作，按職責(zé)分工承擔(dān)深化醫(yī)療改革的其他相關(guān)工作。

(四)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的設(shè)置、職責(zé)和編制事項(xiàng)由編辦另行確定。

負(fù)責(zé)人姓名：劉希春