地區(qū): | 梁子湖區(qū) |
分類: | 政府機構 > 醫(yī)保局 |
網(wǎng)址: | 進入網(wǎng)上辦事大廳 |
工作時間: | 周一至周五 上午8:30-12:00 下午2:00-5:30(夏季2:30-6:00)法定節(jié)假日除外 |
電話: | 027-60699801 |
地址: | 鄂州市梁子湖區(qū)太和鎮(zhèn)區(qū)府路8號文明樓 |
1、負責擬定全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障的相關政策、規(guī)劃、標準并組織實施。
2.負責全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務和信息化工作;負責全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的擴面征繳及登記錄入工作;負責全區(qū)參保城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險證等證件的辦理、核實和發(fā)放工作,配合做好全區(qū)參加城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民社會保障卡的辦理、核實工作。
3.負責組織實施定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法;負責巡查定點醫(yī)療機構、定點零售藥店的醫(yī)保管理和服務行為;負責查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
4.完成上級交辦的其他任務。
5.職能轉變。區(qū)醫(yī)療保障局要建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔
6.有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)療保障局在醫(yī)療醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強信息資源共享,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
機構設置情況:
區(qū)醫(yī)保局設2個內(nèi)設機構,1個二級單位。
內(nèi)設機構情況:
1、辦公室:負責機關日常運轉工作。承擔局機關文電、會務、財務、檔案、應急、安全、宣傳、信訪、機要保密、政務公開等工作。協(xié)助市醫(yī)療保障局草擬醫(yī)保目錄和支付標準。
2、綜合股:負責全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的擴面征繳及登記錄入工作;負責全區(qū)醫(yī)保刷卡定點醫(yī)療機構、定點零售藥店的評估認定及管理工作;負責全區(qū)參保城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險證等證件的辦理、核實和發(fā)放工作;負責醫(yī)療保險參保人員保險費用的經(jīng)辦工作;負責醫(yī)療保障信息化建設工作,稽查和查處定點醫(yī)療機構、定點零售藥店及參保個人的參保違規(guī)行為。協(xié)助市醫(yī)療保障局完善大病保險制度和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準協(xié)助市醫(yī)療保障局對全區(qū)門診統(tǒng)籌及住院費用、市外就醫(yī)報銷審核;落實全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務設施收費等政策措施;配合市醫(yī)療保障局巡查定點醫(yī)療機構、定點零售藥店的醫(yī)保管理和服務行為。
(二)二級單位
3、醫(yī)療保障服務中心
①負責中央、省、市、區(qū)醫(yī)療保障政策措施辦法宣傳解釋工作。
②負責全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的擴面征繳及登記錄入相關工作;做好參保城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險證(卡)等證件的辦理、核實和發(fā)放工作。
③負責辦理轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保險參保人員參保數(shù)據(jù)變更工作。
④負責辦理轄區(qū)內(nèi)參保職工和城鄉(xiāng)居民的門診重癥慢性病評審受理工作。
⑤負責做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救助的受理、審核及費用撥付結算工作。