（一）落實城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度、地方性法規(guī)、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。
（二）組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，組織建設(shè)智能監(jiān)控平臺，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革，并組織實施。
（三）落實城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保籌資和保障待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障政策標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制；組織實施長期護理保險制度方案及政策標(biāo)準(zhǔn)。
（四）落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機制，貫徹落實醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實施。
（五）落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策；建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，依法管理藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)價格政策執(zhí)行情況；建立完善藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)測信息發(fā)布制度。
（六）組織實施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施，指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
（七）落實定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法，并組織實施；建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)療費用和醫(yī)藥價格，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
（八）負責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)；組織實施異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策；落實醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
（九）完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
內(nèi)設(shè)機構(gòu)及職責(zé)

（一）綜合股
負責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn)，承擔(dān)機關(guān)公文審核、公文起草、文電、機要、督辦、保密、信訪、文書檔案、值班、考勤、后勤保障、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、安全保衛(wèi)和局內(nèi)應(yīng)急管理；負責(zé)機關(guān)黨群和紀(jì)委工作；承擔(dān)全局的干部人事、機構(gòu)編制、考核獎勵、教育培訓(xùn)及隊伍建設(shè)等工作；負責(zé)全局退休干部工作；組織辦理人大代表建議和政協(xié)提案；承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等法律事務(wù)工作；負責(zé)信息宣傳，組織網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測及應(yīng)對工作；制定政務(wù)公開規(guī)章制度并組織實施，負責(zé)窗口單位建設(shè)等工作；組織門診特殊疾病審定工作；承擔(dān)機關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工作，推進醫(yī)療保障信息化建設(shè)；負責(zé)全局辦公經(jīng)費申報、支出審核、辦公用品管理、工資調(diào)整計發(fā)、社會保險費繳納工作；貫徹落實藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)價格政策和管理辦法；組織實施醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范、一次性醫(yī)用耗材目錄；監(jiān)督執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格；依法管理藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)價格政策法規(guī)的執(zhí)行情況；組織實施藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)測信息發(fā)布工作；對藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)采購、配送及結(jié)算的監(jiān)督管理；組織實施藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購工作；推進招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
（二）基金監(jiān)督管理股
組織擬訂醫(yī)療保障規(guī)劃；負責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障綜合統(tǒng)計工作；負責(zé)編制全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險基金預(yù)結(jié)算草案和年度基金財務(wù)報告；落實醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)；落實醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法, 監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為； 建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度；統(tǒng)籌推進醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)；組織相關(guān)政策法規(guī)的貫徹落實；監(jiān)督醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)政策的落實；建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度；落實長期護理保險制度改革方案；擬訂并落實定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策；組織推進醫(yī)保支付方式改革；組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。