（一）貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標準。

（二）組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。組織實施長期護理保險制度改革方案。

（四）執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等地方醫(yī)保目錄和支付標準，執(zhí)行醫(yī)保目錄準入談判相關(guān)規(guī)則。

（五）執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，健全落實醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（六）執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施，落實藥品、醫(yī)用耗材的招標采購平臺建設(shè)。

（七）組織實施定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負責醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。落實異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

（九）完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。

（十）職能轉(zhuǎn)變。區(qū)醫(yī)保局執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

（十一）與有關(guān)部門的職責分工。區(qū)醫(yī)保局要建立與重慶市武隆區(qū)發(fā)展和改革委員會、重慶市武隆區(qū)衛(wèi)生健康委員會、重慶市武隆區(qū)市場監(jiān)督管理局、國家稅務(wù)總局重慶市武隆區(qū)稅務(wù)局等部門的溝通協(xié)商機制，加強制度、政策銜接，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

內(nèi)設(shè)機構(gòu)及職責

（一）辦公室

負責機關(guān)日常運轉(zhuǎn)，承擔文秘、會務(wù)、安全、保密、信訪、機要、檔案、宣傳、黨建、黨風廉政建設(shè)、政務(wù)信息、政工人事、政務(wù)公開、后勤服務(wù)保障等工作。承擔醫(yī)療保障信息化建設(shè)。

（二）規(guī)劃財務(wù)科（內(nèi)部審計科）

承擔醫(yī)療保障基金年度預(yù)決算草案編制、審核。建立健全財務(wù)管理和內(nèi)控制度。承擔醫(yī)療保障統(tǒng)計工作。承擔機關(guān)和所屬單位經(jīng)費預(yù)決算、財務(wù)核算工作。承擔內(nèi)部審計工作。

（三）待遇保障服務(wù)科

落實醫(yī)療保障參?；I資和待遇政策。承擔城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險和其他各項補充保險的管理工作，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系。執(zhí)行地方醫(yī)保目錄和支付標準。實施醫(yī)保目錄準入談判地方規(guī)則。組織實施定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障基金支付審核、管理、異地就醫(yī)管理和結(jié)算。推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。落實醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。承擔醫(yī)療保障扶貧工作。組織實施長期護理保險參?；I資和待遇政策。

（四）醫(yī)藥價格和招標采購科

監(jiān)督執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，健全落實醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制，實施價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。監(jiān)督指導藥品、醫(yī)藥耗材的招標采購、配送及結(jié)算管理。落實招標采購平臺建設(shè)。

（五）監(jiān)管執(zhí)法科

落實醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。落實定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議準入、監(jiān)管工作，監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。依法依規(guī)查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。承擔本單位及所屬單位內(nèi)控制度建設(shè)和監(jiān)督管理。承擔本單位行政執(zhí)法監(jiān)督工作。承擔行政復(fù)議、行政訴訟等法律事務(wù)。