（一）貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標(biāo)準，落實重慶市醫(yī)療保障地方性法規(guī)、規(guī)章及相關(guān)規(guī)劃、政策、標(biāo)準，擬訂全區(qū)醫(yī)療保障方面的規(guī)范性文件。

（二）組織實施重慶市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，監(jiān)督管理全區(qū)醫(yī)療保障基金，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）落實重慶市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整和調(diào)劑平衡機制;落實與籌資水平相適應(yīng)的重慶市醫(yī)療保障待遇調(diào)整機制;統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準。實施重慶市長期護理保險制度改革方案。會同相關(guān)部門做好醫(yī)療保障扶貧工作。

（四）落實重慶市藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄、支付標(biāo)準及其動態(tài)調(diào)整機制。

（五）落實重慶市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策。落實重慶市醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格標(biāo)準和動態(tài)調(diào)整機制。推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（六）監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策。

（七）貫徹實施重慶市定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）落實重慶市異地就醫(yī)管理、費用結(jié)算政策，執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)規(guī)定。負責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。

（九）負責(zé)指導(dǎo)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）開展醫(yī)療保障有關(guān)工作。

（十）完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。

（十一）職能轉(zhuǎn)變。重慶市南川區(qū)醫(yī)療保障局要按照重慶市醫(yī)療保障局統(tǒng)一安排部署，完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔(dān)。

（十二）與有關(guān)部門的職責(zé)分工。重慶市南川區(qū)醫(yī)療保障局要建立與重慶市南川區(qū)發(fā)展和改革委員會、重慶市南川區(qū)衛(wèi)生健康委員會、重慶市南川區(qū)市場監(jiān)督管理局、國家稅務(wù)總局重慶市南川區(qū)稅務(wù)局等部門的溝通協(xié)商機制，加強制度、政策銜接，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

內(nèi)設(shè)機構(gòu)及職責(zé)

（一）辦公室

負責(zé)黨務(wù)政務(wù)、綜合協(xié)調(diào)、后勤服務(wù)等機關(guān)日常運轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)文件辦理、安全保密、信訪機要、信息網(wǎng)絡(luò)、內(nèi)外宣傳、政務(wù)公開、檔案管理、扶貧等工作。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)行政復(fù)議、行政訴訟等工作。承擔(dān)黨風(fēng)廉政建設(shè)、人事管理、機構(gòu)編制、隊伍建設(shè)、退休人員管理等工作。負責(zé)上級交辦的其他工作。

（二）基金管理科（財務(wù)科）

組織實施重慶市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制。承擔(dān)全區(qū)醫(yī)療保障基金年度預(yù)算和決算的編制、審核工作，以及會計核算和會計報表的編制工作，承擔(dān)全區(qū)醫(yī)療保障基金的收支管理和綜合統(tǒng)計、年度匯算、指標(biāo)分析等工作。推進全區(qū)醫(yī)療保障信息化建設(shè)，承擔(dān)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)權(quán)限管理。建立健全財務(wù)管理和內(nèi)控制度，承擔(dān)機關(guān)和所屬事業(yè)單位預(yù)決算、財務(wù)核算、工資管理、內(nèi)部審計和稽核工作。負責(zé)上級交辦的其他工作。

（三）待遇保障科

貫徹執(zhí)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險、生育保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等醫(yī)療保障參保和待遇政策、待遇調(diào)整機制。負責(zé)對全區(qū)各項醫(yī)療保障業(yè)務(wù)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險和其他各項補充保險進行統(tǒng)籌管理、政策指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。負責(zé)各類醫(yī)保待遇的費用審核、待遇支付、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、公務(wù)員醫(yī)療補助、特病慢病辦理、月度結(jié)算及年度匯算等業(yè)務(wù)的管理工作。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度，推進全區(qū)長期護理保險改革工作。負責(zé)醫(yī)保支付方式改革。負責(zé)擬訂全區(qū)醫(yī)療保障規(guī)范性文件。會同有關(guān)部門做好醫(yī)療保障扶貧工作。負責(zé)上級交辦的其他工作。

（四）監(jiān)督管理科

承擔(dān)醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準的監(jiān)督管理工作。負責(zé)定點醫(yī)藥機構(gòu)的確定、醫(yī)保協(xié)議的履行。負責(zé)藥品和醫(yī)用耗材價格執(zhí)行、招標(biāo)采購及結(jié)算管理，貫徹執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，執(zhí)行醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制。建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。對納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用進行監(jiān)管，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。負責(zé)上級交辦的其他工作。

下屬事業(yè)單位

重慶市南川區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心、重慶市南川區(qū)醫(yī)藥招標(biāo)采購服務(wù)中心

領(lǐng)導(dǎo)信息

周子涵同志（區(qū)醫(yī)保局黨組書記、局長）：主持區(qū)醫(yī)保局黨組、行政全面工作。

張小春同志（區(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長）：負責(zé)長期護理保險工作；負責(zé)鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有關(guān)工作；負責(zé)醫(yī)療保障參保擴面、參保登記、參保信息維護等工作；負責(zé)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購有關(guān)工作；負責(zé)機關(guān)綜合材料工作；完成區(qū)醫(yī)保局黨組交辦的其他工作。

張力梓同志（區(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長）：負責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn)；負責(zé)機關(guān)黨建、黨風(fēng)廉政、組織人事、意識形態(tài)及系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)等工作；負責(zé)內(nèi)外宣傳、政務(wù)公開、安全穩(wěn)定、機要保密、內(nèi)部控制、群團、檔案、退休干部管理等工作；負責(zé)醫(yī)療保障基金管理、機關(guān)財務(wù)管理、國有資產(chǎn)管理等工作；負責(zé)醫(yī)療保險、生育保險費用審核和待遇支付工作；負責(zé)城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療互助保險、城鄉(xiāng)居民大病保險費用的申報辦理；負責(zé)醫(yī)保總額管理；負責(zé)醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)信息化、機關(guān)網(wǎng)絡(luò)管理等工作；負責(zé)醫(yī)保辦事大廳政務(wù)服務(wù)工作；完成區(qū)醫(yī)保局黨組交辦的其他工作。

陳燕妮（區(qū)醫(yī)保局黨組成員、區(qū)醫(yī)保中心主任）：負責(zé)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理工作；負責(zé)藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價格管理工作；負責(zé)定點醫(yī)藥機構(gòu)管理工作；負責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作；完成區(qū)醫(yī)保局黨組交辦的其他工作。