地區(qū): | 常熟市 |
分類: | 政府機構(gòu) > 醫(yī)保局 |
網(wǎng)址: | 進入網(wǎng)上辦事大廳 |
工作時間: | 上午8:30-11:30 下午13:00-17:00(法定節(jié)假日除外) |
電話: | 0512-52311387 |
地址: | 常熟市富義路6號 |
(一)擬訂全市基本醫(yī)療保險、生育保險、大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)藥價格等醫(yī)療保障制度(以下統(tǒng)稱“醫(yī)療保障”)的政策、規(guī)劃和方案,推進建立長期護理保險和補充醫(yī)療保障制度,建立健全多層次醫(yī)療保障制度體系并組織實施。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域的對外合作交流。
(二)協(xié)同做好醫(yī)療保障基金預、決算管理,組織制定并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障基金安全防控機制,組織開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障籌資和待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的醫(yī)療保障待遇動態(tài)調(diào)整機制。推進實施醫(yī)療保障精準扶貧。
(四)組織實施統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制。
(五)組織實施全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測、成本調(diào)查和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行國家和省藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施,組織全市藥品、醫(yī)用耗材集中采購工作。
(七)制定全市定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負責全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系建設(shè)。統(tǒng)籌推進全市醫(yī)療保障信息化、規(guī)范化、標準化建設(shè)。貫徹執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。承辦離休干部、六級以上革命傷殘軍人醫(yī)療費統(tǒng)籌管理服務(wù)工作。
(九)完成市委、市政府交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度、大病保險制度和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的醫(yī)療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費負擔。
(十一)與市相關(guān)部門的有關(guān)職責分工。市衛(wèi)生健康委員會、市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。市醫(yī)療保障局與市公安局建立行政執(zhí)法和刑事司法工作銜接機制,打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。