資源縣醫(yī)療保障局

一、職責職能

（一）貫徹執(zhí)行中央和自治區(qū)有關醫(yī)療保障、醫(yī)藥價格、醫(yī)療救助的法律法規(guī)、方針政策和標準，組織擬訂有關規(guī)范性文件，制定全縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和標準，并組織實施和監(jiān)督檢查。

（二）組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金風險防控機制。

（三）組織制定并實施全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。組織實施長期護理保險制度改革方案。

（四）組織執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準。

（五）組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目及價格、醫(yī)療服務設施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，組織實施價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（六）組織執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施。

（七）組織實施定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理辦法。推進醫(yī)療保障基金支付制度改革，組織實施支付管理辦法。建立健全定點醫(yī)藥機構服務評價考核體系和信息發(fā)布制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

（八）負責全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施異地就醫(yī)管理和費用結算政策、醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域合作交流。

（九）完成縣委、縣政府交辦的其他任務。

（十）職能轉變?？h醫(yī)療保障局應組織實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)療救助制度，完善城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險制度；建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

（十一）與縣衛(wèi)生健康局的有關職責分工?？h衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

二、領導信息

李林英：黨組書記、局??長

粟厚友：黨組成員、副局長

趙竹林：黨組成員、副局長