拜泉縣醫(yī)療保障局職能信息
工作職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合實(shí)際,擬定我縣相關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。組織起草相關(guān)地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案。
(二)組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定和實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織擬訂并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。
(四)組織實(shí)施、落實(shí)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,承擔(dān)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入相關(guān)工作。
(五)組織制定、落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)療服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
(六)組織制定、落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。
(七)制定統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障信用體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算辦法。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>
(九)制定并組織實(shí)施統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等政策規(guī)定。指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
(十)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)
一、醫(yī)保局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu):
(一)綜合股。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作,承擔(dān)政務(wù)、事務(wù)黨務(wù)、信息、安全、保密、信訪、新聞宣傳、培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)、文字綜合、對(duì)外合作交流、文件收發(fā)、檔案管理、目標(biāo)考核、人事勞資、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)督辦、資產(chǎn)管理和內(nèi)部審計(jì)等工作。擬定全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃,推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)。組織起草相關(guān)地方性法規(guī)和政府規(guī)章草案,承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審査工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。
(二)業(yè)務(wù)股。擬定、落實(shí)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。指導(dǎo)醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)。落實(shí)醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,承擔(dān)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入相關(guān)工作。審核確定和監(jiān)督管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),擬定統(tǒng)籌區(qū)城內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。擬定、落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施。組織落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施,推進(jìn)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。落實(shí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信息披露制度與信用評(píng)價(jià)體系。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)城違法違規(guī)行為。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障基金的預(yù)算編制、安全防空和基金審計(jì)工作落實(shí)執(zhí)行醫(yī)療救助基金監(jiān)督管理辦法,負(fù)責(zé)醫(yī)療救助工作。組織慢病鍳定申報(bào)及相關(guān)政策制定工作。
部門領(lǐng)導(dǎo)
局 長(zhǎng):劉新奇
副局長(zhǎng):陳立民
拜泉縣醫(yī)療保障局領(lǐng)導(dǎo)簡(jiǎn)介