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?(一)貫徹執(zhí)行國家、省、市關于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、規(guī)劃和標準,研究擬訂我區(qū)相關政策、規(guī)劃、標準、辦法并組織實施,組織起草相關規(guī)范性文件草案,組織實施全區(qū)公務員醫(yī)療補助、企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法。
(二)組織制定并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,負責全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材招標采購和監(jiān)督管理。
(五)組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)落實藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施。
(七)制定定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域和生育保險領域違法違規(guī)行為。
(八)負責醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設,組織落實和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)貫徹落實公務員醫(yī)療補助、大額醫(yī)療費用補充保險等政策,指導全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險經(jīng)辦機構(gòu)開展業(yè)務工作。
(十)負責全區(qū)新型農(nóng)村醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,制定和完善診療規(guī)范,提高醫(yī)療服務質(zhì)量;負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和結(jié)算;負責建立參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員檔案等相關資料庫,全面準確掌握全區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員情況,審核、批準其醫(yī)療費報銷等。
(十一)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。
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