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?(一)貫徹執(zhí)行國家和省市有關醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)和政策規(guī)定,起草制定全縣醫(yī)療保障有關規(guī)范性文件并組織實施。
(二)組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。組織實施全縣統(tǒng)一的醫(yī)療保障政策。健全完善大病醫(yī)療保險制度和醫(yī)療救助制度。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
(三)組織制定并執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理實施辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。承擔縣級醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理相關工作。
(四)組織制定藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄、支付標準和收費政策,貫徹執(zhí)行動態(tài)調(diào)整機制、價格信息檢測和信息發(fā)布制度。
(五)制定藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施,指導監(jiān)督藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設和維護。
(六)制定定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(七)負責醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織擬訂和完善異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。
(八)完成縣委、縣政府交辦的其他任務。
(九)職能轉變。深化醫(yī)療保障“最多跑一次”改革,完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,協(xié)調(diào)推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,深化全縣“智慧醫(yī)保”建設,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,加強醫(yī)保與分級診療、價格、控費、簽約服務等政策銜接,發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥價格形成機制,不斷提高醫(yī)療保障水平,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,進一步提高醫(yī)保資金使用績效,確保實現(xiàn)醫(yī)保資金可負擔、能持續(xù)。
(十)與縣衛(wèi)生健康局的有關職責分工??h衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務共同體建設,加快推進醫(yī)保與醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)助等數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
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象山縣醫(yī)療保障局辦公室機構負責人:許佳燕機構職能:負責機關日常運轉,承擔文秘、信息、政務公開、信訪、會務、機要、保密、檔案、后勤、財務等工作。組織起草綜合性材料、重要文件。負責人大政協(xié)建議提案、領導重要批示件督辦工作。負責機關和所屬單位黨的建設和群團工作