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A06739《個人取得股票期權或認購股票等取得折扣或補貼收入分期繳納個人所得稅備案表》
個人取得股票期權或認購股票等取得折扣或補貼收入分期繳納個人所得稅備案表
備案編號（主管稅務機關填寫）： 金額單位：人民幣元（列至角分）
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扣繳單位基本情況 |
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扣繳單位名稱 |
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納稅人識別號 |
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總股本（實收資本） |
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地 址 |
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聯(lián)系人 |
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電 話 |
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分期繳稅情況 |
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分期繳稅類別 |
□上市公司高管人員取得股票期權行權時納稅確有困難分期繳稅 □個人認購股票等有價證券而從雇主取得折扣或補貼收入納稅確有困難分期繳稅 |
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序號 |
姓 名 |
身份證照 類型 |
身份證照號碼 |
有價證券 |
有價證券名稱 |
有價證券代碼 |
行權/認購時間 |
行權/認購價格 |
行權/認購數(shù)量 |
市場價格 |
應納稅 所得額 |
分期月數(shù) |
簽名 |
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謹聲明：此表是根據《中華人民共和國個人所得稅法》及有關法律法規(guī)規(guī)定填寫的，是真實的、完整的、可靠的。 |
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代理申報機構（人）簽章:
經辦人： 經辦人執(zhí)業(yè)證件號碼:
代理申報日期: 年 月 日 |
主管稅務機關受理章:
受理人：
受理日期: 年 月 日 |
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【表單說明】
本表適用于個人取得股票期權或認購股票等取得折扣或補貼收入，其扣繳義務人向主管稅務機關辦理分期繳納個人所得稅備案事宜。本表一式二份，主管稅務機關受理后，由扣繳義務人和主管稅務機關分別留存。
一、備案編號：由主管稅務機關自行編制。
二、納稅人識別號：填寫稅務機關賦予的納稅人識別號。
三、分期繳稅類別：根據實際情況勾選。
四、有價證券種類：填寫取得（認購）有價證券的種類，如填寫“股票”。
五、有價證券名稱：填寫取得（認購）有價證券的具體標準名稱，如填寫股票名稱。
六、有價證券代碼：填寫取得（認購）有價證券的代碼，如填寫股票代碼，無代碼的可不填寫。
七、行權/認購時間：填寫納稅人實際行權（認購）有價證券的具體日期。納稅人在備案期限內多次取得有價證券的，需分別填寫。
八、行權/認購價格：填寫納稅人實際行權（認購）有價證券的價格。
九、行權/認購數(shù)量：填寫納稅人實際行權（認購）有價證券的數(shù)量并注明計量單位，如股票的股數(shù)。
十、應納稅所得額：按照《中華人民共和國個人所得稅法》及相關規(guī)定計算。
十一、分期月數(shù)：填寫計劃分期繳納個人所得稅的月份數(shù)。
十二、若分期繳稅情況填寫不下，可另附紙?zhí)顚憽?/span>
