新密市醫(yī)療保障局

辦公室。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)和管理工作；承擔(dān)機(jī)關(guān)文電、文秘工作；承擔(dān)會(huì)務(wù)、督查工作；承擔(dān)信息、宣傳、政務(wù)公開和新聞發(fā)布工作；承擔(dān)安全和保密工作；開展對(duì)外合作交流；承擔(dān)資產(chǎn)管理、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)及內(nèi)部審計(jì)工作；組織擬訂全市醫(yī)療保障工作規(guī)劃；編制醫(yī)療保障基金預(yù)決算；推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)體系建設(shè)；負(fù)責(zé)政策調(diào)研、醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工作；推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)；貫徹落實(shí)醫(yī)療保障領(lǐng)域地方性法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)；承擔(dān)機(jī)關(guān)規(guī)范性文件合法性審查和清理工作承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴、信訪有關(guān)工作；負(fù)責(zé)推進(jìn)本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和放管服改革工作。

待遇保障科(離休軍休干部醫(yī)療保障科)。貫徹落實(shí)鄭州市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、離休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊(duì)離退休干部醫(yī)療保障、藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)和規(guī)章草案、政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)；組織實(shí)施鄭州市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革；承擔(dān)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)責(zé)任；負(fù)責(zé)落實(shí)鄭州市異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策；建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

醫(yī)藥服務(wù)管理科。貫徹執(zhí)行國(guó)家、省制定的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄，貫徹執(zhí)行治療性醫(yī)院中藥制劑目錄，貫徹執(zhí)行乙類目錄藥品、支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例，貫徹執(zhí)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；貫徹執(zhí)行國(guó)家、省藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策，監(jiān)督實(shí)施全市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購。

基金監(jiān)管科。組織實(shí)施鄭州市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，對(duì)全市醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行監(jiān)督；推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革；貫徹執(zhí)行鄭州市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策；建立醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格成本調(diào)查和成本監(jiān)審制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格的監(jiān)督檢查；建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制；建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度；貫徹執(zhí)行鄭州市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法；負(fù)責(zé)落實(shí)門診規(guī)定病種和重特大疾病醫(yī)療保障政策；建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度；監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

機(jī)關(guān)黨支部。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)及所屬單位的黨群、紀(jì)檢和老干部工作；承擔(dān)機(jī)關(guān)的干部人事、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、考核考評(píng)等工作。