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?一、內(nèi)設(shè)機構(gòu)
辦公室 規(guī)劃財務(wù)和基金監(jiān)管股
二、主要職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行省、市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律、政策、制度、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)擬訂全縣醫(yī)療保障政策、制度、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),并組織實施。
(二)擬訂完善全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,組織建設(shè)智能監(jiān)控平臺,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革,并組織實施。
(三)貫徹落實省、市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參?;I資和保障待遇攻策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障政策標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。擬訂長期護(hù)理保險制度方案及政策標(biāo)準(zhǔn)并組織實施。
(四)貫徹落實全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機制,及時更新醫(yī)保目錄并組織實施。
(五)貫徹落實省、市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策。建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,依法監(jiān)管藥品、醫(yī)用耗材,醫(yī)療服務(wù)價格政策執(zhí)行情況。建立完善藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)測信息發(fā)布制度,并組織實施。
(六)貫徹落實省、市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。按照省、市定點醫(yī)院機構(gòu)管理要求,制定全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)療費用和醫(yī)藥價格,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(七)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹落實異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策并組織實施。貫徹落實醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(八)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
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