滄州市醫(yī)療保障局(網(wǎng)上辦事大廳)

滄州市醫(yī)療保障局(簡稱市醫(yī)療保障局)為市政府工作部門，機構(gòu)規(guī)格正處級。

主要職責(zé)：

（一）擬訂全市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障政策、制度、規(guī)劃和標準。

（二）擬訂完善全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，組織建設(shè)智能監(jiān)控平臺，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革，并組織實施。

（三）組織制定全市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保籌資和保障待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障政策標準，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。擬訂長期護理保險制度方案及政策標準并組織實施。負責(zé)市本級機關(guān)、企事業(yè)單位離休人員(含建國前老工人)醫(yī)療費統(tǒng)籌管理工作。

（四）根據(jù)省制定的城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)保服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄，制定全市支付標準，建立動態(tài)調(diào)整機制。

（五）貫徹藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目價格、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策；制定和調(diào)整市級管理的醫(yī)藥服務(wù)價格。建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，依法管理藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)價格政策執(zhí)行情況。建立完善藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)測信息發(fā)布制度。

（六）貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策，組織全市藥品、醫(yī)用耗材采購并監(jiān)督實施，負責(zé)市級藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設(shè)。

（七）制定全市定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)療費用和醫(yī)藥價格，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策并組織實施。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

（九）完成市委、市政府交辦的其他任務(wù)。

內(nèi)設(shè)機構(gòu)

（一）辦公室。負責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn)，承擔(dān)機關(guān)公文審核、文電、機要、督辦、保密、信訪、檔案、值班、標準化建設(shè)、安全保衛(wèi)和局內(nèi)應(yīng)急管理。組織辦理人大代表建議和政協(xié)提案。負責(zé)信息宣傳，組織網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測及應(yīng)對工作。制定政務(wù)公開規(guī)章制度并組織實施，負責(zé)窗口單位建設(shè)等工作。

（二）規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)科。組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負責(zé)全市醫(yī)療保障綜合統(tǒng)計工作。負責(zé)編制全市醫(yī)療保險、生育保險基金預(yù)決算草案和年度基金財務(wù)報告。承擔(dān)機關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工作，推進醫(yī)療保障信息化建設(shè)。承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等法律事務(wù)工作。

（三）待遇保障科。擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。統(tǒng)籌推進醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案并組織實施。負責(zé)市本級機關(guān)、企事業(yè)單位離休人員(含建國前老工人)醫(yī)療費統(tǒng)籌管理工作。

（四）醫(yī)藥服務(wù)管理科。擬訂全市醫(yī)保目錄支付標準。擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。

（五）醫(yī)藥價格和招標采購科。貫徹落實藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)價格政策和管理辦法。組織實施醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范、一次性醫(yī)用耗材目錄。管理和督導(dǎo)市級公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格落實。制定和調(diào)整縣級公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格。依法管理藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)價格政策法規(guī)執(zhí)行情況。組織實施藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)測信息發(fā)布工作。組織藥品、醫(yī)用耗材采購并監(jiān)督實施。做好招標釆購平臺建設(shè)。

（六）基金監(jiān)管科。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（七）機關(guān)黨委(人事科)。負責(zé)機關(guān)和所屬單位的黨群工作。負責(zé)機關(guān)紀委工作。承擔(dān)機關(guān)和所屬單位的干部人事、機構(gòu)編制、考核獎勵、教育培訓(xùn)及隊伍建設(shè)等工作。負責(zé)機關(guān)離退休干部工作。