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?(一)貫徹執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律、法規(guī)、規(guī)章和政策。開(kāi)展政策宣傳,組織本區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、服務(wù)經(jīng)辦部門的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及具體工作落實(shí)。
(二)落實(shí)區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用預(yù)算管理相關(guān)工作。落實(shí)對(duì)區(qū)域醫(yī)療保障基金的監(jiān)督管理,對(duì)本區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店及參保人員開(kāi)展醫(yī)?;鸨O(jiān)管,配合市醫(yī)保部門開(kāi)展監(jiān)督執(zhí)法。
(三)落實(shí)本區(qū)市民醫(yī)療互助幫困、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、醫(yī)療救助等民生保障區(qū)級(jí)配套資金的預(yù)算、籌集及使用管理工作。
(四)負(fù)責(zé)推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度實(shí)施,受理護(hù)理機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)定點(diǎn)申請(qǐng)審核,落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金監(jiān)管具體工作。
(五)落實(shí)陽(yáng)光平臺(tái)的藥品、醫(yī)用耗材、中藥飲片的采購(gòu)工作,組織本區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和具體監(jiān)管工作落實(shí)。
(六)對(duì)區(qū)域定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行區(qū)域規(guī)劃,受理定點(diǎn)申請(qǐng)審核,落實(shí)協(xié)議管理具體工作。
(七)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)
辦公室:
承擔(dān)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作。負(fù)責(zé)單位具體行政事務(wù),做好局機(jī)要、辦文、辦會(huì)各項(xiàng)工作。負(fù)責(zé)協(xié)助局黨組落實(shí)組織人事、黨建宣傳、全面從嚴(yán)治黨、黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作主體責(zé)任等各項(xiàng)工作。負(fù)責(zé)部門財(cái)務(wù)預(yù)算和日常使用管理,落實(shí)各項(xiàng)后勤保障工作。
業(yè)務(wù)科:
負(fù)責(zé)落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、生育保險(xiǎn)制度和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度在本區(qū)的實(shí)施。落實(shí)本區(qū)家庭困難人員醫(yī)療救助待遇。負(fù)責(zé)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金、市民醫(yī)療互助幫困計(jì)劃資金、醫(yī)療救助資金的使用監(jiān)管。編制城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、市民互助幫困計(jì)劃區(qū)級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼預(yù)算。合理調(diào)控醫(yī)保總控預(yù)算額度,監(jiān)管定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理運(yùn)行。
陳立群 黨組書記、局長(zhǎng)
全面負(fù)責(zé)黨組、行政工作,分管黨建、組織、老干部、政務(wù)公開(kāi)、保密等工作,分管辦公室。
佘志清 黨組成員、副局長(zhǎng)
分管基金監(jiān)管、醫(yī)保經(jīng)辦、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)等工作,主持機(jī)關(guān)黨支部工作,協(xié)助紀(jì)檢(監(jiān)察)工作;分管業(yè)務(wù)科、醫(yī)保中心,協(xié)管辦公室。
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