松滋市醫(yī)療保障局職能信息
(一)負責制定醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障工作措施和工作規(guī)劃,并組織實施。
(二)監(jiān)督管理全市醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織制訂并執(zhí)行統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。負責大病醫(yī)療等商業(yè)保險的協(xié)調(diào)和協(xié)議管理,并對協(xié)議履行情況進行監(jiān)督,推進長期護理保險制度改革。
(四)執(zhí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保支付標準。
(五)執(zhí)行全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費標準,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)負責落實全市藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設(shè)。
(七)制定全市定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議,執(zhí)行支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理定點醫(yī)藥協(xié)議機構(gòu)的醫(yī)療收費和醫(yī)療服務(wù)行為,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負責全市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)完成上級交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。市醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度、大病保險制度和醫(yī)療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控。負責全市醫(yī)藥服務(wù)和價格管理,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕參保人員就醫(yī)負擔。
(十一)有關(guān)職責分工。
1、與市衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責分工。市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
2、與市市場監(jiān)督管理局有關(guān)職責分工。市醫(yī)療保障局負責組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費標準。市市場監(jiān)督管理局負責藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費的監(jiān)督檢查及執(zhí)法工作。