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?(一)參與擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障相關(guān)規(guī)范性文件,擬訂本區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策、標準并組織實施和監(jiān)督檢查。
(二)組織實施醫(yī)療保障基金管理和基金監(jiān)督管理制度,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,擬訂應(yīng)對預(yù)案并組織實施。
(三)組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策以及長期護理保險制度改革。
(四)組織實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療保障目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制,組織實施醫(yī)療保障目錄準入談判規(guī)則。
(五)組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)組織實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策。
(七)擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革,建立健全定點醫(yī)藥服務(wù)評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織實施異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。完善醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。
(九)承辦區(qū)委、區(qū)政府和市醫(yī)療保障局交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控,提高醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次,增強人民群眾醫(yī)療保障獲得感,促進健康高要建設(shè)。
(十一)與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。市醫(yī)療保障局高要分局與區(qū)衛(wèi)生健康局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
領(lǐng)導(dǎo)信息
李敏強(黨組書記、局長):主持全面工作。
陳少鋒(黨組成員、副局長):分管黨風(fēng)廉政建設(shè)、紀檢監(jiān)察、黨建、干部人事、機構(gòu)編制、勞動工資、教育培訓(xùn)、隊伍建設(shè)工作;分管綜合業(yè)務(wù)股;完成局黨組安排的其他工作。
江慶杰(黨組成員、副局長):分管計財、資產(chǎn)管理、審計、法治建設(shè)工作;分管基金監(jiān)管股;完成局黨組安排的其他工作。
梁 宇(二級主任科員、工會主席):分管文電、會務(wù)、機要保密、檔案、信訪維穩(wěn)、安全生產(chǎn)、政務(wù)公開、意識形態(tài)、精神文明建設(shè)、宣傳、信息、工會、計生、群團、統(tǒng)計、創(chuàng)文、駐村扶貧、鄉(xiāng)村振興工作;分管辦公室;完成局黨組安排的其他工作。
彭亦才(三級主任科員):分管醫(yī)藥價格監(jiān)督和藥品、醫(yī)用耗材的招標采購工作;完成局黨組安排的其他工作。
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工作時間:星期一至星期五:上午 8:30-12:00;下午14:30-17:30(法定節(jié)假日除外)
咨詢電話:0758-8360080
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