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?第一條 根據(jù)《中共寶雞市委辦公室、寶雞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<寶雞市渭濱區(qū)機(jī)構(gòu)改革方案>的通知》(寶辦字〔2019〕15號),制定本規(guī)定。
第二條 寶雞市渭濱區(qū)醫(yī)療保障局為區(qū)政府工作部門,正科級。
第三條 區(qū)醫(yī)療保障局貫徹落實(shí)黨中央和省、市、區(qū)委關(guān)于醫(yī)療保障方面工作的方針政策和決策部署,在履行職責(zé)過程中堅持和加強(qiáng)黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:
(一)貫徹執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療保障工作的法律法規(guī)和政策規(guī)定,擬訂并組織實(shí)施全區(qū)醫(yī)療保險、大病保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障方面的意見措施和計劃規(guī)定。
(二)貫徹落實(shí)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全風(fēng)險防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織實(shí)施全區(qū)長期護(hù)理保險制度改革工作。
(四)根據(jù)省、市藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),健全完善我區(qū)醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。
(五)貫徹執(zhí)行省、市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,建立健全價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹省、市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施,指導(dǎo)全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購工作。
(七)制定并組織實(shí)施全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè);負(fù)責(zé)全區(qū)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算工作,開展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。
(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。區(qū)醫(yī)療保障局應(yīng)完善全區(qū)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
第四條 區(qū)醫(yī)療保障局機(jī)關(guān)行政編制6名。設(shè)局長1名,副局長2名。
第五條 區(qū)醫(yī)療保障局所屬事業(yè)單位的設(shè)置、職責(zé)和編制事項(xiàng)另行規(guī)定。
第六條 本規(guī)定由區(qū)委機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室負(fù)責(zé)解釋,其調(diào)整由區(qū)委機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室按規(guī)定程序辦理。
第七條 本規(guī)定自2019年3月27日起施行。
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工作時間:周一至周五:上午8:30-12:00,下午14:00-17:30。
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