內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu):局機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)辦公室、待遇保障股、醫(yī)療管理股、基金監(jiān)管股等4個(gè)股室。

(一)辦公室。

負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)安全、保密、信訪、宣傳、政務(wù)公開和對(duì)外合作交流等工作。起草全縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)規(guī)范性文件合法性審查和報(bào)送備案,承擔(dān)信息公開、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴工作。指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障法治建設(shè)和行政執(zhí)法工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、內(nèi)部審計(jì)工作,負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)預(yù)決算。

(負(fù)責(zé)人:蒲秦靜,聯(lián)系方式:0773-7516032)

(二)待遇保障股。

擬訂全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、醫(yī)療救助工作,統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。組織實(shí)施醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。擬定全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、離休干部醫(yī)療保障政策和管理辦法。

(負(fù)責(zé)人:潘浩航,聯(lián)系方式:0773-7510279)

(三)醫(yī)藥管理股。

協(xié)同推進(jìn)全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,組織執(zhí)行自治區(qū)和桂林市醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。組織實(shí)施自治區(qū)和桂林市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、異地就醫(yī)等管理辦法。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。建立健全定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)評(píng)價(jià)考核體系和信息發(fā)布制度。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。組織實(shí)施國(guó)家、自治區(qū)和桂林市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革政策,組織實(shí)施自治區(qū)和桂林市藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,組織實(shí)施價(jià)格監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。組織實(shí)施自治區(qū)和桂林市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施,協(xié)調(diào)處理重大醫(yī)藥價(jià)格爭(zhēng)議,指導(dǎo)全縣加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格管理。

(負(fù)責(zé)人:潘鴻鳴,聯(lián)系方式:0773-7510016)

(四)基金監(jiān)管股。

擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃和年度計(jì)劃并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障相關(guān)數(shù)據(jù)的管理、共享、接收?qǐng)?bào)送、統(tǒng)計(jì)分析及精算等工作,推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)。組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為,牽頭負(fù)責(zé)相關(guān)審計(jì)工作。

(負(fù)責(zé)人:周萍,聯(lián)系方式:0773-7515262)