機構(gòu)職能：負責(zé)文電、會務(wù)、督查、信息、宣傳、機要、保密、檔案、信訪、應(yīng)急、值班、安全、考核、公務(wù)接待、公務(wù)用車管理等局機關(guān)日常運轉(zhuǎn)工作，承擔(dān)政府信息和政務(wù)公開、建議提案辦理、綜合性文稿起草和新聞發(fā)布等有關(guān)工作。負責(zé)對外合作交流。負責(zé)局機關(guān)和直屬單位機構(gòu)編制、人事管理、社會保障等工作，組織指導(dǎo)本系統(tǒng)干部隊伍建設(shè)和教育培訓(xùn)工作。負責(zé)局機關(guān)和直屬單位黨的建設(shè)和群團工作。負責(zé)局機關(guān)和宜屬單位離退休人員的管理服務(wù)工作。組織起草醫(yī)療保障領(lǐng)域的規(guī)范性文件草案和標(biāo)準(zhǔn)，承擔(dān)相關(guān)規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。牽頭推進本系統(tǒng)行政審批制度改革和職能轉(zhuǎn)變相關(guān)工作，組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責(zé)清單，深化簡政放權(quán)，加強事中事后監(jiān)管，優(yōu)化權(quán)力運行流程，推進政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。

2、規(guī)劃財務(wù)科（掛醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購科牌子）
聯(lián)系方式：0539-8131109
負責(zé)人姓名：丁彥
辦公時間 ：8:30-12:00，14:00-17:30（法定工作日，夏季）；8:30-12:00，13:30-17:00（法定工作日，冬季）。
辦公地址：臨沂市北城新區(qū)北京路33號
機構(gòu)職能 ：組織擬訂全市醫(yī)療保障工作規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)并組織實施。負責(zé)編制全市醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案。負責(zé)編報本部門年度預(yù)決算，負責(zé)局機關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理工作，監(jiān)督指導(dǎo)直屬單位的財務(wù)、國有資產(chǎn)管理工作，負責(zé)內(nèi)部審計工作。推進信息化建設(shè)，負責(zé)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。組織制定全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施。建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。貫徹執(zhí)行國家和省藥品、大型醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材的集中采購、配送以及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施。

3、待遇保障科（掛醫(yī)藥服務(wù)管理科牌子）
聯(lián)系方式：0539-7357911
負責(zé)人姓名：李文進
辦公時間 ：8:30-12:00，14:00-17:30（法定工作日，夏季）；8:30-12:00，13:30-17:00（法定工作日，冬季）。
辦公地址：臨沂市北城新區(qū)北京路33號
機構(gòu)職能 ：組織制定全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，健全完善大病保險制度，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。擬訂機關(guān)企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法，統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助，承辦中央和省、市財政相關(guān)補助資金的分配和監(jiān)管工作，負責(zé)監(jiān)督檢查各縣區(qū)醫(yī)療救助政策和救助資金的落實。組織賣施長期護理保險制度改革。擬訂全市醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機制，制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實施。貫徹執(zhí)行國家、省異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策，組織擬訂和完善全市異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策措施，組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。

4、基金監(jiān)督管理科
聯(lián)系方式：0539-7357912
負責(zé)人姓名：夏培喜
辦公時間 ：8:30-12:00，14:00-17:30（法定工作日，夏季）；8:30-12:00，13:30-17:00（法定工作日，冬季）。
辦公地址：臨沂市北城新區(qū)北京路33號
機構(gòu)職能 ：貫徹執(zhí)行國家、省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，擬訂全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法組織查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

5、機關(guān)黨委
聯(lián)系方式：0539-7357909
負責(zé)人姓名：趙永鳳
辦公時間 ：8:30-12:00，14:00-17:30（法定工作日，夏季）；8:30-12:00，13:30-17:00（法定工作日，冬季）。
辦公地址：臨沂市北城新區(qū)北京路33號
機構(gòu)職能 ：日常工作由辦公室（黨建工作科）承擔(dān)。

6、臨沂市醫(yī)療保險事業(yè)中心
負責(zé)人姓名：韓永峰
辦公時間 ：8:30-12:00，14:00-17:30（法定工作日，夏季）；8:30-12:00，13:30-17:00（法定工作日，冬季）。
辦公地址：臨沂市北城新區(qū)北京路33號
機構(gòu)職能
(一)貫徹執(zhí)行全市基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、大病保險等醫(yī)療保障制度有關(guān)的政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)，參與起草有關(guān)規(guī)范性文件。
(二)承擔(dān)市本級醫(yī)療保險參保登記、申報核定、權(quán)益記錄、待遇支付等工作，
(三)承擔(dān)醫(yī)?；鸸芾怼⑹杖胫С?、會計核算、醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)資金撥付等工作。
(四)承擔(dān)全市定點醫(yī)藥機構(gòu)、市直參保職工醫(yī)保待遇結(jié)算等工作。承擔(dān)市本級離休干部、軍休干部及優(yōu)撫對象的醫(yī)療費審核和結(jié)算工作。
(五)承擔(dān)異地就醫(yī)和定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理等工作。
(六)承擔(dān)醫(yī)保信息化建設(shè)、信息系統(tǒng)運行維護和全市醫(yī)療保障基金統(tǒng)計、運行分析工作。
(七)承擔(dān)與商業(yè)保險機構(gòu)合作的有關(guān)工作，承辦商業(yè)保險機構(gòu)招標(biāo)、協(xié)議簽訂、評估考核等工作。
(八)對縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、基金管理、醫(yī)保費用結(jié)算等工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(九)承擔(dān)相關(guān)行業(yè)和領(lǐng)域深化“放管服”改革、優(yōu)化營商環(huán)境的技術(shù)支撐和服務(wù)保障工作。
(十)完成市醫(yī)保局交辦的其他任務(wù)。

7、臨沂市價格檢測與基金監(jiān)控中心
聯(lián)系方式：0539-7357915
負責(zé)人姓名：馮若偉
辦公時間 ：8:30-12:00，14:00-17:30（法定工作日，夏季）；8:30-12:00，13:30-17:00（法定工作日，冬季）。
辦公地址：臨沂市北城新區(qū)北京路33號
機構(gòu)職能 ：貫徹落實全市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度有關(guān)的政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)。推動建立健全全市統(tǒng)一的稽核制度，參與起草有關(guān)規(guī)范性文件、規(guī)章制度草案。承擔(dān)市直參保單位及個人繳費基數(shù)、人數(shù)核定工作，承擔(dān)醫(yī)療保險基金、生育保險基金、醫(yī)療救助資金、職工長期護理保險等資金的監(jiān)控、稽核工作。承擔(dān)全市市直離休干部、軍休干部及優(yōu)撫對象醫(yī)療費使用稽核等工作。做好醫(yī)保征繳業(yè)務(wù)全責(zé)移交稅務(wù)部門前的欠繳醫(yī)療、生育保險費個人及單位繳費工作核查認定和催繳補繳工作。承擔(dān)全市醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)的應(yīng)用服務(wù)工作。承擔(dān)醫(yī)療保險參保繳費和待遇支付方面舉報、投訴的受理工作。對各縣區(qū)醫(yī)療保障基金稽核工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，組織縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)開展醫(yī)保基金聯(lián)合稽核。承擔(dān)全市藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)測、分析和信息發(fā)布工作。完成市醫(yī)保局交辦的其他任務(wù)。