一、內設機構
1、綜合科
機構名稱 |
綜合科 |
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辦公電話 |
0533-2279502 |
傳真號碼 |
0533-2279502 |
辦公地址 |
山東省淄博市張店區(qū)新村西路99號 |
郵政編碼 |
255022 |
負責人 |
劉秀梅 |
職務 |
綜合科科長 |
機構職能 |
承擔中心日常工作的綜合協(xié)調和管理服務。承擔黨建、精神文明建設、行風建設、文電、會務、機要、保密、信息、信訪、應急、值班等工作。承擔中心機構編制和人事管理工作。承擔中心干部培訓、考核、檔案、出國(境)管理、離退休人員管理服務等工作。承擔中心干部工資福利、社會保險測算工作。承擔擬訂中心工作規(guī)劃、推進中心職能轉變和服務水平提升工作。 |
2、財務科
機構名稱 |
財務科 |
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辦公電話 |
0533-2279502 |
傳真號碼 |
0533-2279502 |
辦公地址 |
山東省淄博市張店區(qū)新村西路99號 |
郵政編碼 |
255022 |
負責人 |
田明欣 |
職務 |
財務科副科長 |
機構職能 |
承擔全區(qū)基本醫(yī)療保險基金、生育保險基金、長期護理保險資金、醫(yī)療救助資金、大額醫(yī)療救助資金、公務員補助資金、離休干部(含部分建國前老工人)資金的存儲、運營、支付、對賬、匯總上報工作。承擔區(qū)本級城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、高休干部(含部分建國前老工人)醫(yī)療保障資金收支核算工作。承擔全區(qū)城鄉(xiāng)居民區(qū)級財政補助申請及基金上解工作。承擔牽頭業(yè)務科室與稅務等部門做好基金征收對賬工作。承擔建立本單位固定資產(chǎn)明細帳及會計資料的整理、裝訂、保管和歸檔等工作。 |
3、網(wǎng)絡信息科
機構名稱 |
網(wǎng)絡信息科 |
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辦公電話 |
0533-2272061 |
傳真號碼 |
0533-2279502 |
辦公地址 |
山東省淄博市張店區(qū)新村西路99號 |
郵政編碼 |
255022 |
負責人 |
馮惠 |
職務 |
網(wǎng)絡信息科科長 |
機構職能 |
承擔全區(qū)醫(yī)保信息化運行、維護及安全管理工作。承擔各類醫(yī)療保障信息綜合數(shù)據(jù)匯總統(tǒng)計、分析、預警及上報工作。承擔全區(qū)醫(yī)保系統(tǒng)業(yè)務需求、流程設置、權限分配工作及醫(yī)保業(yè)務流程內控工作。承擔全區(qū)定點醫(yī)藥機構系統(tǒng)培訓、技術支持等工作。承擔鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、醫(yī)保服務站等醫(yī)保經(jīng)辦信息化平臺建設、維護工作。 |
4、經(jīng)辦服務科
機構名稱 |
經(jīng)辦服務科 |
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辦公電話 |
0533-2272535 |
傳真號碼 |
0533-2279502 |
辦公地址 |
山東省淄博市張店區(qū)新村西路99號 |
郵政編碼 |
255022 |
負責人 |
劉曉盼 |
職務 |
經(jīng)辦服務科副科長 |
機構職能 |
承擔區(qū)行政服務中心醫(yī)保經(jīng)辦服務窗口業(yè)務經(jīng)辦及運行管理工作。承辦區(qū)行政審批大廳管理部門交辦的公共服務事項。承擔全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險等參保擴面工作。承擔退役士兵醫(yī)療保險關系接續(xù)、參保補繳、待遇核定、個人賬戶劃搜等工作。承擔區(qū)屬職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記、繳費申報、關系轉移接續(xù)等工作。配合稅務部門開展基本醫(yī)療保險、公務員醫(yī)療補助、大額醫(yī)療救助、長期護理保險基金籌集工作。承擔推進醫(yī)保經(jīng)辦服務體系建設工作,指導和推動鎮(zhèn)(街道)、 村(社區(qū))、 醫(yī)保服務站等醫(yī)保經(jīng)辦平臺建設和人員培訓工作。 |
5、待遇結算科
機構名稱 |
待遇結算科 |
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辦公電話 |
0533-2279522 |
傳真號碼 |
0533-2279502 |
辦公地址 |
山東省淄博市張店區(qū)新村西路99號 |
郵政編碼 |
255022 |
負責人 |
馮翔 |
職務 |
待遇結算科科長 |
機構職能 |
承擔各類醫(yī)療費用的手工審核、銷工作。承擔基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄以及國家標準編碼落地應用工作。承擔區(qū)屬聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構各類住院費用的結算審核、醫(yī)保醫(yī)師培訓等工作。承擔醫(yī)保支付方式落實工作。承擔安寧療護、日間手術管理結算工作。承擔康復延長期的評定工作。承擔藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費標準等政策的貫徹落實工作。承擔全區(qū)定點醫(yī)院年終考核工作。 |
6、特殊保障服務科
機構名稱 |
特殊保障服務科 |
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辦公電話 |
0533-2272063 |
傳真號碼 |
0533-2279502 |
辦公地址 |
山東省淄博市張店區(qū)新村西路99號 |
郵政編碼 |
255022 |
負責人 |
孟濤 |
職務 |
特殊保障服務科科長 |
機構職能 |
承擔長期護理保險、大病保險、生育保險待遇落實及經(jīng)辦工作。承擔與承辦長期護理保險、大病保險的商業(yè)保險公司協(xié)商談判、簽訂協(xié)議、經(jīng)辦管理等工作。承擔區(qū)屬離休干部(含部分建國前老工人)、二等乙級以上革命傷殘軍人、優(yōu)撫對象等特殊人員的醫(yī)療費管理工作。承擔區(qū)屬離休干部(含部分建國前老工人)定點醫(yī)院年終醫(yī)療保險費清算工作。承擔醫(yī)療救助、醫(yī)保鄉(xiāng)村撅興政策的落實、醫(yī)療救助一站式結算流程的管理和數(shù)據(jù)維護工作。 |
7、醫(yī)療保障服務科
機構名稱 |
醫(yī)療保障服務科 |
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辦公電話 |
0533-2271970 |
傳真號碼 |
0533-2279502 |
辦公地址 |
山東省淄博市張店區(qū)新村西路99號 |
郵政編碼 |
255022 |
負責人 |
洪飛 |
職務 |
醫(yī)療保障服務科科長 |
機構職能 |
承擔門診統(tǒng)籌、門診慢性病及個人賬戶的審核、結算、定額測算工作。承擔門診統(tǒng)籌、門診慢性病定點單位的年終考核工作。承擔區(qū)屬參保人門診慢性病資格認定、簽約備案等工作。承擔落實門診統(tǒng)籌、門診慢性病進社區(qū)工作。承擔特殊疾病的待遇落實工作。承擔參保人異地安置、異地轉診等就醫(yī)備案工作。對口落實上級部門省內及跨省異地就醫(yī)政策工作。 |
8、基金稽核科
機構名稱 |
基金稽核科 |
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辦公電話 |
0533-2272022 |
傳真號碼 |
0533-2279502 |
辦公地址 |
山東省淄博市張店區(qū)新村西路99號 |
郵政編碼 |
255022 |
負責人 |
王立濱 |
職務 |
基金稽核科科長 |
機構職能 |
承擔區(qū)屬定點醫(yī)藥機構協(xié)議談判及簽訂、醫(yī)療、生育保險基金、長護保險資金、醫(yī)療救助資金、離休干部醫(yī)療費使用和服務行為的日常稽核檢查工作。承擔中心業(yè)務內控工作。承擔定點醫(yī)藥(長護)機構的新增申請、初審、變更、年審及設備安裝工作。承擔受理違反醫(yī)療服務協(xié)議的舉報、投訴、調查取證、處理等工作。配合上級部門做好藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務價格的監(jiān)測工作。 |
二、下級機構
機構名稱 |
張店區(qū)醫(yī)療保障服務中心 |
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統(tǒng)一社會信用代碼 |
1237030376099022XL |
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辦公電話 |
0533-2279502 |
投訴電話 |
0533-2272060 |
辦公時間 |
工作日:上午 08:30—12:00 下午 13:30—17:00 |
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辦公地址 |
山東省淄博市張店區(qū)新村西路99號 |
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郵政編碼 |
255020 |
傳真號碼 |
0533-2279502 |
網(wǎng)址 |
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電子郵箱 |
sylbzjzdfj@zb.shandong.cn |
負責人 |
孫偉 |
職務 |
中心主任 |
機構職能 |
保障全區(qū)企事業(yè)單位在職、離退休職工的基本醫(yī)療保險的籌集、管理和支付,配合有關部門對定點醫(yī)療機構和定點藥店的收費及服務質量進行監(jiān)督檢查,做好相關配套服務工作。 |