單位地址：

濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)二路193號2號樓7樓東區(qū)

聯(lián)系電話：

0531-68967250（住院待遇咨詢）

0531-68967270（門診待遇咨詢）

0531-68967259（個(gè)人賬戶咨詢）

0531-68967282（生育保險(xiǎn)咨詢）

0531-68966619（參保登記咨詢）

0531-68966602（長期護(hù)理保險(xiǎn)咨詢）

0531-68967257（總咨詢臺(tái)）

郵政編碼：

250001

公開(監(jiān)督)電話：

0531-68966215（醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦服務(wù)監(jiān)督電話）

0531-68966677、0531-68966610（欺詐騙保監(jiān)督電話）

0531-68966705（工作作風(fēng)監(jiān)督電話）

辦公時(shí)間：

上午9:00-12:00，下午13:00-17:00（節(jié)假日除外）

Email地址：

jnybjbgs@jn.shandong.cn

網(wǎng)站地址：

http://ybj.jinan.gov.cn

內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

辦公室

組織協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)日常工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)文電、會(huì)務(wù)、機(jī)要、保密、檔案、安全、督查督辦、應(yīng)急管理等工作。承擔(dān)信息公開、新聞發(fā)布等工作。負(fù)責(zé)市12345市民服務(wù)熱線轉(zhuǎn)辦事項(xiàng)的辦理工作。負(fù)責(zé)人大代表建議、政協(xié)提案的辦理工作。

聯(lián)系電話：0531-68966710

規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)處

組織擬訂全市醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負(fù)責(zé)編報(bào)本部門年度預(yù)決算，負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)并監(jiān)督指導(dǎo)所屬事業(yè)單位的財(cái)務(wù)、國有資產(chǎn)管理工作，負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)工作。負(fù)責(zé)編制全市醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案。推進(jìn)信息化建設(shè)，負(fù)責(zé)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。組織起草醫(yī)療保障領(lǐng)域的地方性法規(guī)、政府規(guī)章草案，承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審核工作，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。負(fù)責(zé)推進(jìn)本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作，組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責(zé)清單，深化簡政放權(quán)，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，優(yōu)化權(quán)力運(yùn)行流程，推進(jìn)政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。負(fù)責(zé)本系統(tǒng)普法宣傳教育工作。

聯(lián)系電話：0531-68966791

待遇保障處

擬訂全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，健全完善大病保險(xiǎn)制度，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。擬訂機(jī)關(guān)企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策和管理辦法，統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助，承辦中央、省和市財(cái)政相關(guān)補(bǔ)助資金的分配管理工作。擬訂長期護(hù)理保險(xiǎn)政策并組織實(shí)施。

聯(lián)系電話：0531-68966711

醫(yī)藥服務(wù)管理處

按照國家和省有關(guān)政策要求，擬訂醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評價(jià)。

聯(lián)系電話：0531-68966771

醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購處

貫徹執(zhí)行國家和省藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，配合做好價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布相關(guān)工作。貫徹執(zhí)行國家和省藥品、醫(yī)用耗材的集中采購、配送以及結(jié)算管理政策并組織實(shí)施。

聯(lián)系電話：0531-68966722

基金監(jiān)督管理處

擬訂全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處或協(xié)助查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查市和區(qū)縣醫(yī)療救助政策和救助資金的落實(shí)。

聯(lián)系電話：0531-68966607

機(jī)關(guān)黨委（組織人事處）

負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)黨的建設(shè)和群團(tuán)工作。負(fù)責(zé)本部門黨的建設(shè)、意識(shí)形態(tài)、宣傳思想和群眾工作。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位組織人事、機(jī)構(gòu)編制、社會(huì)保障、離退休人員管理服務(wù)等工作，組織指導(dǎo)本系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)和教育培訓(xùn)工作。

聯(lián)系電話：0531-68966705

直屬單位

濟(jì)南市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心

（一）承擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)益記錄、待遇支付、基金管理等市級經(jīng)辦業(yè)務(wù)。

（二）承擔(dān)市級基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、申報(bào)核定等工作。

（三）承擔(dān)市級定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理工作；承擔(dān)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。

（四）承擔(dān)醫(yī)保信息化建設(shè)、運(yùn)行維護(hù)和全市醫(yī)療保障基金統(tǒng)計(jì)、運(yùn)行分析工作。

（五）承擔(dān)市本級離休干部和重點(diǎn)保健對象醫(yī)療費(fèi)結(jié)算報(bào)銷。

（六）指導(dǎo)全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等經(jīng)辦業(yè)務(wù)。

（七）履行法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他相關(guān)職責(zé)。

（八）完成市醫(yī)保局交辦的其他任務(wù)。

聯(lián)系電話：0531-68967257

濟(jì)南市醫(yī)療保險(xiǎn)基金稽核中心

承擔(dān)市級基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)基金使用的監(jiān)控、稽核工作；承擔(dān)用人單位參保繳費(fèi)基數(shù)稽核工作；承擔(dān)全市藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測、分析和信息發(fā)布等具體事務(wù)性工作；指導(dǎo)全市醫(yī)?；鸹斯ぷ鳎煌瓿墒嗅t(yī)保局交辦的其他任務(wù)。

聯(lián)系電話：0531-68966610