(一)辦公室。
負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)文電、會務(wù)、保密、人事、檔案、應(yīng)急、安全、信訪、宣傳、后勤、文明創(chuàng)建、政務(wù)公開等工作。
負(fù)責(zé)人:汪弋,辦公電話:027-60876681
(二)規(guī)劃財務(wù)和政策法規(guī)科。
組織擬訂全市醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負(fù)責(zé)編制全市醫(yī)療保障基金預(yù)決算建議草案并做好預(yù)決算方案的督促落實(shí)工作。負(fù)責(zé)編報本部門年度預(yù)決算。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理工作,監(jiān)督指導(dǎo)所屬單位的財務(wù)、國有資產(chǎn)管理工作。組織起草醫(yī)療保障制度相關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。承擔(dān)全市醫(yī)療保障制度相關(guān)政策的審查、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。
負(fù)責(zé)人:汪弋,辦公電話:027-60876681
(三)醫(yī)藥服務(wù)和待遇保障科。
負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制,落實(shí)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則。擬訂定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策措施。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評價。擬訂全市醫(yī)?;I資和待遇政策措施,健全完善大病保險制度,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。擬訂機(jī)關(guān)企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險政策和管理辦法,統(tǒng)籌推進(jìn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、補(bǔ)充醫(yī)保等多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助,承辦中央、省、市財政相關(guān)補(bǔ)助資金的分配和監(jiān)管工作。負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)療救助政策及救助資金的落實(shí)。組織實(shí)施長期護(hù)理保險制度改革。
負(fù)責(zé)人:周珊紅,辦公電話:027-60876685
(四)醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購科。
負(fù)責(zé)落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策措施。擬訂全市醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施價格政策,建立醫(yī)保支付、醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制。建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策。加強(qiáng)招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
負(fù)責(zé)人:張志奇,辦公電話:027-60876683
(五)基金監(jiān)督和信息管理科。
推進(jìn)全市醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理改革。承擔(dān)醫(yī)?;鸢踩揽睾捅O(jiān)管工作,擬訂監(jiān)管辦法并組織實(shí)施。指導(dǎo)并監(jiān)督經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)基金管理和使用,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)保信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)療經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。負(fù)責(zé)全市醫(yī)保智能管理系統(tǒng)建設(shè)、醫(yī)保數(shù)據(jù)庫建設(shè)等工作。推進(jìn)全市醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)和信息化建設(shè)。
負(fù)責(zé)人:潘志剛,辦公電話:027-60876682