辦公室
負(fù)責(zé)人:楊晟鉥
職 責(zé):負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)文電、會(huì)務(wù)、機(jī)要、檔案信息、人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)、后勤、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳等工作。
地 址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局105
辦公時(shí)間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8621666
規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)股(加掛行政審批股)
負(fù)責(zé)人:曾艷妮
職 責(zé):負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和直屬單位預(yù)決算、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)工作,承擔(dān)工資調(diào)整、五險(xiǎn)一金及個(gè)稅核算繳納。組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃。組織起草地方性法規(guī)、規(guī)章草案和標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔(dān)行政執(zhí)法案件審批、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。
地 址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局105
辦公時(shí)間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8621666
基金監(jiān)管股
負(fù)責(zé)人:曾艷
職 責(zé):擬訂全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施。監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法依規(guī)查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
地 址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局105
辦公時(shí)間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8629129
醫(yī)藥服務(wù)和定價(jià)采購股
負(fù)責(zé)人:胡安玉
職 責(zé):擬訂全縣醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算辦法。建立健全定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)考核評(píng)價(jià)機(jī)制和動(dòng)態(tài)的準(zhǔn)入退出機(jī)制。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。擬訂全縣藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等辦法并組織實(shí)施,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)藥價(jià)格改革;承擔(dān)政府定價(jià)藥品、醫(yī)用材料和有關(guān)制品、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的管理。承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格等級(jí)評(píng)定工作。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理辦法并監(jiān)督實(shí)施,推進(jìn)招標(biāo)采購平臺(tái)建設(shè)。制定全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購方案和網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購目錄。監(jiān)督管理藥品企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購交易活動(dòng)。
地 址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局105
辦公時(shí)間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8625326
待遇保障股
負(fù)責(zé)人:陳慧芳
職? 責(zé):擬訂全縣醫(yī)療保障籌資和待遇辦法,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。擬訂并組織實(shí)施全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)(含職工大病互助)、生育保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、離退休醫(yī)療保障辦法和機(jī)關(guān)企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。擬訂并組織實(shí)施全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局105
辦公時(shí)間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8622933
黨建辦
負(fù)責(zé)人:肖志強(qiáng)
職? 責(zé):負(fù)責(zé)宣傳和執(zhí)行黨的路線、方針、政策,以及局黨組的重大決策、部署;貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任,制定黨風(fēng)廉政建設(shè)工作計(jì)劃,并制定相關(guān)管理制度;負(fù)責(zé)理論中心組學(xué)習(xí),以及支部黨員的學(xué)習(xí)教育、定期培訓(xùn)等工作;負(fù)責(zé)支部日常工作,組織實(shí)施支部“三會(huì)一課”制度。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局212
辦公時(shí)間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8621666
綜合部
負(fù)責(zé)人:楊泰河(兼)
職責(zé):負(fù)責(zé)中心的日常運(yùn)轉(zhuǎn);負(fù)責(zé)參保單位健康管理有關(guān)工作;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)等的參保登記,及時(shí)采集比對(duì)參保人員基本信息;開展參保政策組織動(dòng)員和宣傳;建立部門間信息定期比對(duì)共享機(jī)制和數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)管理機(jī)制;承擔(dān)跨省、跨市和市內(nèi)異地醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局203、109
辦公時(shí)間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8626429
財(cái)務(wù)審核部
負(fù)責(zé)人:李道娟
職? 責(zé):負(fù)責(zé)編制參保單位職責(zé)范圍內(nèi)的保障經(jīng)辦事務(wù)的財(cái)務(wù)報(bào)表及基金預(yù)決算;負(fù)責(zé)對(duì)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、 協(xié)議零售藥店的醫(yī)療費(fèi)用審定及支付工作;負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金(費(fèi))的內(nèi)部審計(jì)和分析工作。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局102
辦公時(shí)間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8626429
待遇保障服務(wù)部
負(fù)責(zé)人:陳慧芳
職? 責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助、醫(yī)療救助待遇經(jīng)辦服務(wù)工作,負(fù)責(zé)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的經(jīng)辦服務(wù)工作;協(xié)助有關(guān)部門擬訂基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)離休干部醫(yī)療保障待遇費(fèi)用的經(jīng)辦服務(wù)工作;協(xié)助有關(guān)部門擬訂離休干部醫(yī)療保障藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、 醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄并組織實(shí)施;承擔(dān)特殊病種門診的評(píng)審工作。
地??址:城西街三號(hào)醫(yī)醫(yī)療保障事務(wù)大廳三號(hào)窗口
辦公時(shí)間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8622933
異地結(jié)算和價(jià)格監(jiān)測(cè)部
負(fù)責(zé)人:石濟(jì)僑
職? 責(zé):負(fù)責(zé)跨省和市內(nèi)醫(yī)療保障異地就醫(yī)經(jīng)辦事務(wù);協(xié)助擬訂跨省和市內(nèi)異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策;落實(shí)異地就醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)基金和待遇支付;承擔(dān)異地基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障“一站式”經(jīng)辦結(jié)算服務(wù)工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施價(jià)格的成本核算和評(píng)估;制定醫(yī)藥價(jià)格及醫(yī)保管理服務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范;監(jiān)測(cè)醫(yī)藥價(jià)格和信息發(fā)布;開展醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)工作。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局202
辦公時(shí)間:上午 8:00-12:00;下午14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8625326
協(xié)議管理和稽核事務(wù)部
負(fù)責(zé)人:吳麗萍
職? 責(zé):負(fù)責(zé)擬訂基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的服務(wù)協(xié)議及費(fèi)用結(jié)算辦法;擬訂生育保險(xiǎn)協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議及費(fèi)用結(jié)算辦法;擬訂離休干部醫(yī)療保障協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議及費(fèi)用結(jié)算辦法;指導(dǎo)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、協(xié)議零售藥店服務(wù)協(xié)議簽訂及履行,并對(duì)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、協(xié)議零售藥店進(jìn)行監(jiān)督管理和測(cè)評(píng);負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助費(fèi)用等審核工作;負(fù)責(zé)審計(jì)、稽核個(gè)人賬戶資金、統(tǒng)籌基金的運(yùn)營情況;組織擬訂各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作規(guī)程、操作規(guī)范及管理制度,并進(jìn)行協(xié)調(diào)和督查;開展醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)防控。
地??址:城南萬佛路青云加油站后醫(yī)保局111
辦公時(shí)間:上午 8:00-12:00;下午 14:30-17:30
下午 15:00-18:00(7至9月)
辦公電話:0745-8621666