1、東至縣醫(yī)療保障局辦公室
負(fù)責(zé)人:馮新云
職位:主任
聯(lián)系電話:0566-2550039
辦公地點(diǎn):池州市東至縣至德大道市民文化中心北門二樓(政府大樓對(duì)面)
辦公時(shí)間:工作日(上午8:00~12:00,下午2:30~5:30)
機(jī)構(gòu)職能1、負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)安全、保密、宣傳、信息、信訪、應(yīng)急、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、政務(wù)公開和對(duì)外合作交流工作。
2、負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)的黨群工作。
3、承擔(dān)機(jī)關(guān)的人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)和隊(duì)伍建設(shè)等工作。
4、負(fù)責(zé)精神文明建設(shè)和作風(fēng)效能建設(shè)有關(guān)工作。
5、組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃。
6、承擔(dān)機(jī)關(guān)預(yù)決算、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)、統(tǒng)計(jì)管理等工作,組織編制醫(yī)療保障基金預(yù)決算草案,推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)。
7、組織開展醫(yī)療保障政策的綜合研究。承擔(dān)機(jī)關(guān)規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。
2、東至縣醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理股
負(fù)責(zé)人:張慧芳
職位:股長(zhǎng)
聯(lián)系電話:0566-2550012
辦公地點(diǎn):池州市東至縣至德大道市民文化中心北門二樓(政府大樓對(duì)面)
辦公時(shí)間:工作日(上午8:00-12:00 下午2:30-5:30)
主要職責(zé):
1、組織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。
2、統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。3、組織開展醫(yī)療救助管理工作。
4、組織擬訂其他保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。
5、組織實(shí)施醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),擬定動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。
6、擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策并組織實(shí)施。
7、組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。
3、東至縣醫(yī)療保障局基金監(jiān)管股
負(fù)責(zé)人:徐洪清
職位:股長(zhǎng)
聯(lián)系電話:0566-2559898
辦公地點(diǎn):池州市東至縣至德大道市民文化中心一樓110辦公室(政府大樓對(duì)面)
辦公時(shí)間:工作日(上午8:00-12:00 下午2:30-5:30)
主要職責(zé):
1、組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。
2、建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。
3、受理醫(yī)療保障領(lǐng)域的投訴舉報(bào),監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù);監(jiān)督檢查服務(wù)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)行基本醫(yī)保政策行為,依法查處違法違規(guī)行為。
4、落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
5、建立價(jià)格監(jiān)督管理機(jī)制。
6、落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施,指導(dǎo)開展全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材采購的監(jiān)督管理工作。
4、醫(yī)療保障服務(wù)中心
負(fù)責(zé)人:劉玉勝
職位:主任
聯(lián)系電話:0566-2550020
辦公地點(diǎn):東至縣文化大樓二樓
辦公時(shí)間:工作日(上午8:00-12:00 下午2:30-5:30)
機(jī)構(gòu)職能:
負(fù)責(zé)基本醫(yī)保政策的擬定及執(zhí)行工作;負(fù)責(zé)全縣基本醫(yī)保、職工生育保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的服務(wù)工作;負(fù)責(zé)全縣離休干部醫(yī)療保障資金的籌集、管理及支付工作;負(fù)責(zé)全縣基本醫(yī)保協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議擬定、簽定及管理工作;負(fù)責(zé)基本醫(yī)保慢性病鑒定及慢性病證辦理工作;負(fù)責(zé)基本醫(yī)保參保人員信息數(shù)據(jù)庫整理及維護(hù)工作;承擔(dān)縣醫(yī)療保障局交辦的其他工作。
5、醫(yī)?;鹬Ц稄?fù)核中心
負(fù)責(zé)人:汪砷業(yè)
職位:主任
聯(lián)系電話:0566-2550021
辦公地點(diǎn):東至縣市民文化中心南門一樓110辦公室
辦公時(shí)間:工作日(上午8:00-12:00 下午2:30-5:30)
機(jī)構(gòu)職能:負(fù)責(zé)醫(yī)?;鹬Ц稜款^醫(yī)院初審材料復(fù)核、結(jié)算支付工作;負(fù)責(zé)依據(jù)臨床路徑、按病種付費(fèi)和DRGs(按疾病診斷相關(guān)分組)等情況對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核結(jié)算工作;負(fù)責(zé)檢查協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范性;負(fù)責(zé)總額預(yù)算包干基金監(jiān)督工作;負(fù)責(zé)建立專項(xiàng)檢查、日?;楹汀帮w行檢查”制度;負(fù)責(zé)舉報(bào)線索核查回復(fù)工作;負(fù)責(zé)醫(yī)保支付方式改革績(jī)效評(píng)價(jià)工作;承擔(dān)縣醫(yī)療保障局交辦的其他工作。